Вопрос гастроэнтерологу — вопрос №384150

Question

Вопрос гастроэнтерологу — вопрос №384150

Александр, Тула

1005 просмотров

31 декабря 2020

Добрый день.

Диагностировали катаральный гастрит, грэб, кардиальная-аксиальная скользящая грыжа пищевода.

Прописали следующее лечение:

Нексиум 20 мг 2 раза в день утро/вечер за 40 минут до еды 1 месяц
Ганатон 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц
Альфазокс 1 саше на ночь 2-4 недели
Пепсан 1 саше 3 раза в день ПЕРЕД едой 2 недели

Через 10 дней после начала
Ребагит 1 таб 3 раза через 1 час после еды

Через 14 дней от начала лечения
баксет форте (2 недели) или флориозу во время еды (1 саше 20 дней)

Подскажите:

1. Что сюда можно добавить для кишечника сразу, может максилак или что-то другое (видимо на фоне нексиума с ганатоном небольшое расстройство пищеварения)?

2. Как вписать сюда приём витаминов (Аквадетрим (D), Пентовит, С). Читал, что при пониженной кислотности они хуже всасываются.

3. Нужно ли пить что-то против хеликобактер (в прошлом году пропивал комплексный курс против неё, но не уверен, что избавился совсем)? Читал, что пониженная кислотность способствует увеличению кол-ва хеликобактер и приводит к атрофии.

4. Безопасно ли принимать ганатон в текущей эпид. ситуации, так как у него среди побочек есть следующее: со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Спасибо и с Наступающим!

Вопрос закрыт

грыжа пищевода

катаральный гастрит

грэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 31 декабря 2020

Клиент

Мария, прикрепил результаты исследований.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 31 декабря 2020

Терапевт

Я вижу,что на хеликобактер пилори исследование не проводилось. Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Александр, 31 декабря 2020

Клиент

Мария, после его лечения повторно не проводил анализ. Боль в левом подреберье (периодическая, иногда ночью, не зависит от приема пищи).

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 31 декабря 2020

Терапевт

Стул оформленный или нет, сколько раз в день?

Пожаловаться

Александр, 31 декабря 2020

Клиент

Мария, 1-2. Оформленный, но не твердый. Оттенок - желтоватый, видимо из-за дискенезии желчновыводящих путей (врождённая проблема - желчный изогнут)

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 31 декабря 2020

Терапевт

Вздутие,боль, урчание?

Пожаловаться

Александр, 31 декабря 2020

Клиент

Мария, всего по немногу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите как принимать

3 ответа

12 июня 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Катаральный гастрит

2 ответа

1 августа 2022

Алена

Вопрос закрыт

Не помогают стандартные средства лечения гастрита.

5 ответов

23 ноября 2022

Анастасия, Тверь

Вопрос закрыт

Боли в эпигастрии

2 ответа

2 ноября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T12:32:42+03:00

Здравствуйте, во-первых,вам назначено очень много всего, исходя только из результата ФГДС,это нерациональное назначение,опишите ваши жалобы, выполнялось ли УЗИ органов брюшной полости, общий анализ кала, биохимический анализ крови? На хеликобактер пилори выполняли ли вам биопсию или вы анализ крови сейчас свежий сдавали?

Самокиш Елена Германовна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T12:37:03+03:00

Здравствуйте!
С хеликобактером дело обстоит так : диагностирован ?( то есть достоверно есть есть)- лечим." На всякий случай попить лекарство от хеликобактера"- такой подход не практикуется.
То есть-проведя один раз эрадикацию хеликобактера мы от него не ибаавляемся навсегда.
Непосредственно после лечения возможно заражение : достаточно один раз не помыть руеи после туалета или попить из чужой кружки.
С другой стороны-при соблюдении гигиены можно не заражаться годами.
Так что для приема препаратов против хеликобактера сначала необходимо его диагностировать.
Но в Вашем сообщении Вы не указываеие на то, чтотнедавно сдавали анализы на хеликобактер.
В такой ситуации пить что то то него не нужно.

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T18:40:20+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 декабря 2020

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйтЕ! Хеликобактре , учитывая нынешнюю неблагоприятную ситуацию, лечь ненадо. Для кишечника Вам прописан Баксет или Флориоза, Ганатон до 1 месяца, при такой длительности приема побочек быть не должно...

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T19:57:14+03:00

1. Для кишечника дополнительно ничего не надо.
2. Если витамин Д снижен, то корректировать его надо вне зависимости от кислотности. Дополнительный прием не требуется.
3.без подтвержденной хеликобактер ничего пить не нужно
4. Ганатон пить можно.
С наступающим

Загородина Инесса Борисовна, 1 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-01T09:31:22+03:00

Здравствуйте. Лечение вам назначено правильно. 1.Расстр. ойство кишечника временное, связано с адаптаций, скоро оно пройдет. Врач уже назначил вам пробиотики (максилак)через 2 недели.2.Принимайте витамины через 11 часов после приема ИПП(тогда они придутся на минимум снижения секреции 3.Против хеликобактера не принимайте ничего из-за того, что вдущим заболеванием у вас сейчас является эзофагит. При нем эрадикация не проводится, т.к. значительно ухудшает состояние. Длительное подавление секреции не приводит к атрофии(на этот счет проведено множество исследований, в-основном, зарубежных)4.Ганатон, как и другие прокинетики, принимать в течение месяца небезопасно(все они имеют серьезные побочные явления) , поэтому я посоветовала бы курс 10 дней в начале каждого месяца. Есть ли вопросы?