Что вас беспокоит?
Грыжа пищевода
Здравствуйте, с сентября этого года беспокоят переолически шевеление и трепыхания в области сердца иногда возникают кратуовремменые боли в желудке, после приёма пищи чувство распирания внутри, тахикардия и аритмия, поднимается давление, в лежачем положении сильнее,апетит пропал,слабость и апатия ко всему вокруг. По узи сердцу нет отклонений, холтер обнаружил блокаду первой степени, смад не выявил гипертонии,есть проблемы с щитовидной железной принемают эутирокс 25,ттг сейчас в норме 2,не могу понять что со мной врачи тоже ничего точного не говорят,ещё 2 года назад удалили желочный, может у меня грыжа пищевода? Как её обнаружить? Записалась на фгс но переживаю как пройдёт из за аритмии, ещё есть большой страх что я умру, анализы алт, аст, глюкоза, холестерин, гемоглобин все в норме,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это рентег пищевода и желудка в положении Тренделенбурга (рентгеноскопия с бариевой взвесью). Судя по всему, человек Вы очень тревожный, поэтому коррекция тревожного расстройства должна быть обязательно. В идеале это проф доктор с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ.
Анна Сергеевна, да очень стала инительной после большого стресса в феврале, как вы считаете мои симптомы похожи на грыжу, может все таки сделать рентген вместо фгс? Была у невролог поставили всд, прокололи цераксон и кавинтон, фенибут еффект был только в первый день потом головокружение
Фгдс осматривает слизистую оболочку желудка и ДПК на предмет эрозивно язвенных поражений, поэтому если есть жалобы, то стоит выполнить. А по рентгену хорошо видно именно грыжевые выпячивания. Вы не описываете ГПОД, скорее тревожное расстройство, но оценить достоверно Ваше состояние дистанционно просто невозможно.
Анна Сергеевна, а скажите пожалуйста обязательно с барием или можно и другую жидкость, у нас в городе практически негде не делают с барием, или запись на 2 месяца
Стандартно с бариевой взвесь,если используют другое контрасное вещество,то модно и с ним ,но предварительно обговорить процедуру с очным специалистом.
Анна Сергеевна, , я не чувствую горечь или изжегу, после беременности появилось такое что когда я пью холодный напиток при проглатывании происходит как одиночная икота не как отрыжка, ещё есть проблема со стулом уже очень давно, после удаления желочного практически всегда жидкий стул иногда с пеной цвета желочи иногда бывает что в один день первый раз оформленный стул а потом просто вода, узи печени слегка увеличена но анализы в норме, сейчас на фоне потери аппетита каждый день стул водой, что с этим делать, что можно попить?
За лечением очно к доктору, лечить дистанционно нельзя!
Если стул водой беспокоит короткое время, то нельзя исключить кишечную инфекцию, а если жалобы длительно, то стоит дообследоваться :
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Анна Сергеевна, скажите ещё заметила связь что если съем что то очень теплое то есть ж и симптомы повышение давления, учащенный пульс, а если холодное то это не так выражено и можно сказать что нет, похоже это на грыжу или нервное?
В целом в Ваших симптомах в большей степени присутствует тревожное расстройство, оно явно привалирует. Конечно грыжа не даёт подобной симптоматики.
Принятый ответ
Добрый день.По описанию у Вас паническая атака.Эгдс если боитесь можно провести под наркозом.Для определения наличия грыжи пищевода можно провести рентгенографию пищевода и желудка с барием.Но описываете Вы не симптомы грыжи.Чтобы ответить есть или нет заброс содержимого в пищевод,стоит провести 24 часовую он импедансометоию и все станет на свои места
Елена Юрьевна, но я не чувствую горечь или изжегу, после беременности появилось такое что когда я пью холодный напиток при проглатывании происходит как одиночная икота не как отрыжка, ещё есть проблема со стулом уже очень давно, после удаления желочного практически всегда жидкий стул иногда с пеной цвета желочи иногда бывает что в один день первый раз оформленный стул а потом просто вода, узи печени слегка увеличена но анализы в норме, сейчас на фоне потери аппетита каждый день стул водой, что с этим делать, что можно попить?
Елена Юрьевна, если это панические атаки, почему это возникает после еды независимо от объёма и того что съела? Как это связано? Что можно попить что не было такой реакции?
омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака
Елена Юрьевна, скажите ещё заметила связь что если съем что то очень теплое то есть ж и симптомы повышение давления, учащенный пульс, а если холодное то это не так выражено и можно сказать что нет, похоже это на грыжу или нервное?
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Пройти ренгеноскопию пищевода и желудка в позе тренделенбурга для исключения грыжи пищеводного отв диафрагмы.
+ Консультация психотерапевта
Анна, в нашем городе нигде не делают эту процедуру, может есть другой способ проверить? Вы считаете есть связь желудка с панической атакой?
На последнем Экг какое заключение?
Анна, синусовая тахикардия, неспецифические изменения реполяризации миокарда левого желудочка горизонтальное положение эос
Чсс какое?
Анна, 105
Нарушение проводимости по Экг нет, нужно фгдс проходить
Анна, скажите ещё заметила связь что если съем что то очень теплое то есть ж и симптомы повышение давления, учащенный пульс, а если холодное то это не так выражено и можно сказать что нет, похоже это на грыжу или нервное?
Данное состояние наблюдается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы.
Данная симптоматика вегетативная и развивается при тревоге, стрессе, беспокойстве, панике, страхе и тп.
Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.
Для исключения органической патологии ЖКТ:
Рентгенография пищевода с барием в положении Тренделенбурга, ФГДС.
Марина Евгеньевна, скажите ещё заметила связь что если съем что то очень теплое то есть ж и симптомы повышение давления, учащенный пульс, а если холодное то это не так выражено и можно сказать что нет, похоже это на грыжу или нервное?
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202225 ответов
- 20 Января 202315 ответов
- 17 Марта 202318 ответов
- 21 Сентября 202312 ответов