Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3841897

Что вас беспокоит?

Повышение дозировки флуоксетина

Здравствуйте. Принимаю флуоксетин Прозак 20 мг уже 4 недели. До этого одну неделю принимала по 10 мг (высыпала половину содержимого капсулы). Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас через месяц приема состояние стало лучше примерно наполовину. Появился аппетит, уменьшилась тревожность, улучшилось настроение. Желания общаться с людьми, активности пока мало. Лечащий психиатр предлагает повысить дозировку до 40 мг в сутки. Хочу получить дополнительное мнение, стоит ли это делать сейчас. Или можно продолжить принимать 20 мг и позже возможно эффект ещё увеличится. Также принимаю телмисартан 40 мг, так как повышено артериальное давление. Кардиолог ставит диагноз гипертоническая болезнь. Также назначен Небиволол 2,5 мг. Но я его не принимаю, так как прочитала о несовместимости с флуоксетином. Может ли высокое давление быть следствием депрессии и нормализоваться от приема антидепрессанта?

39 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 245·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дозировка флуоксетина в 20мг считается минимально рабочей и далеко не всегда на ней удается достичь должной динамики и повышение до 40мг в данной ситуации целесообразно, так как состояние не полностью стабилизировалось, принимать в 1 прием утром 2 капсулы по 20мг.

По поводу давления, тут надо смотреть за цифрами, если повышение постоянно, то конечно гипотонические препараты по назначению врача-терапевта принимать стоит, а далее уже смотреть, возможно, что да, на фоне приема антидепрессанта может нормализоваться и давление.

Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл сначала попробовать повысить до 30 мг? Если да, то можно ли перейти на другую фирму препарата, так как у Прозака нет дозировки 10 мг?

Здравствуйте! Так как вы отмечаете положительную динамику , но недостаточную для полной стабилизации состояния стоит рассмотреть вариент повышения дозировки. Препарат вам подходит , а это значит , что можно работать с дозировкой. Повышенное давление может быть следствием тревожного расстройста , поэтому есть вероятность нормализации состояния и в этом случае . Однако это могут быть не связанные между собой заболевания, лучше продолжать гипотензивную терапию сейчас

Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл сначала попробовать повысить до 30 мг? Если да, то можно ли перейти на другую фирму препарата, так как у Прозака нет дозировки 10 мг?

Принятый ответ

Да, можно повышать постепенно , на другую фирму перейти можно с этим же действующим веществом.

Благодарю вас!

Принятый ответ

Здравствуйте, давление может быть следствием тревоги, так что при нормализации тревоги вполне сожжет и давление в норму войти, если в этом была причина;
По моему мнению 1-2 недели можно еще подождать, при условии, что отката не будет, но если и дальше улучшение не пойдет, то целесообразно на 40 выйти.

Как вы считаете, спустя 2 нелели нужно будет сразу на 40 переходить, или сначала лучше пробовать на 30?

Данный препарат стандартно по 20 мг увеличиваем

Спасибо за помощь!

Принятый ответ

Успехов вам в терапии!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.