Что вас беспокоит?
Тяжело дышать, головокружения
Добрый вечер! Дочери 10 лет, месяц назад был обструктивный бронхит, лечили ингаляциями с беродуалом и пульмикортом. Кашель прошел, врач послушала, сказала, что все чисто. Через три дня сопли и опять обструкция. Опять беродуал+пульмикорт и на этот раз антибиотик. Во время второго эпизода появились как приступы, когда ей было тяжело дышать. Уже неделю как выписалась, бронхи по словам врача чистые, сегодня опять вышла со школы со словами, мне плохо, тяжело дышать. Жалуется, что как будто сдавливает в груди, тяжело дышать, кружится голова, озноб. Что это может быть?
Здравствуйте
После заболевания бывает так называемый астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Но если не будет улучшения ,то рекомендуют сдать ОАК и очный осмотр педиатра
Эльнура Назимовна, а приступы удушья здесь при чем?
Вероятно ребёнок устает (нагрузка в учебе ,стресс)организм еще не восстановился т поэтому могут быть такие жалобы
Если все же ребёнок стал жалуются именно на удушье ,боль и головокружение
То рекомендуют повторный осмотр врача ,провести аускультацию и сдать ОАК
Здравствуйте!
Важно сказать, что повторные эпизоды обструкции + тяжесть в груди и ощущение нехватки воздуха - это обязательное показание для дообследования на бронхиальную астму или бронхиальной гиперреактивности.
Однако, бывает еще функциональный (тревожный) компонент, когда такие симптомы могут появляться в период стресса, тревога и повышенного беспокойства.
Сейчас главное оценить, нет ли признаков острой дыхательной недостаточности ( одышка, затрудненное дыхание, втяжение межреберий, снижение сатурции), далее уже обследоваться в плановом порядке у пульмонолога.
Здравствуйте, скажите пневмонии не было в последнюю болезнь? Рентген проводился на момент болезни?
Сатурацию сейчас не измеряли?
Какое артериальное давление в момент головокружения и одышки? Если измеряли
Евгения Григорьевна, рентген не делали. Сатурация при втором эпизоде было 93, потом пришла постепенно в норму 98-99. АД сегодня измерила только через час было 100/65
Низковато ад. Тогда рекомендуется вести дневнрюие ад. Три раза в день если получается или два хотя бы. В течение 5-7 дней. Сатурацию также 2-3 раза в день
Если сильная одышка тогда средство помощи беродуал в ингаляциях. И обязательно показать педиатру.
Чтоб послушал, может и на рентген отправит.
Здравствуйте. Возможные причины симптомов: астматический компонент или бронхиальная гиперреактивность - обструктивные эпизоды, особенно повторные, могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы, даже если у ребёнка не был ранее установлен диагноз. Сдавленность в груди, затруднённое дыхание и приступы- характерные симптомы. Остаточные явления после инфекции: воспаление слизистой и повышенная чувствительность дыхательных путей могут сохраняться. Психосоматический фактор: стресс, страх удушья или болезни могут усугублять ощущение нехватки воздуха и вызывать приступы паники. Анемия, дефицит железа и его депо ферритина - требует исключения по анализу крови. Рекомендовал бы на очном приёме: срочно показать ребёнка Пульмонологу детскому. Возможно, понадобятся дополнительные обследования: спирометрия (функция лёгких), рентгенографию органов грудной клетки, аллергопробы. Врач может назначить бронхолитики и противовоспалительные препараты на длительный срок, если подтвердится астма. Следить за ситуацией, при резком ухудшении (затруднённое дыхание, синюшность, сильная одышка) вызвать скорую помощь. Обсудить с врачом возможные методы контроля симптомов дома (ингаляции, дыхательные упражнения). Проверить анализы на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, подобные симптомы могут быть связаны как с патологией легких, так и с гипервозбудимостью нервной системы. При патологии лёгких, обычно, подобные симптомы возникают в период период бодрствования, особенно на фоне физической нагрузки.
Если жалобы связаны с нервной системой , то тогда подобные симптомы проходят во сне, когда ребёнок чем-то отвлечен и занят.
Поэтому, учитывая жалобы и недавно перенесенную инфекцию в таких ситуациях назначают выполнить рентген лёгких, сдать общий анализ крови+ срб
обследовать ребёнка на атипичные инфекции, коклюш и паракоклюш.
Если по исследованиям будет норма, то рекомендуется консультация невролога и Возможен прием препаратов магния.
Надежда Александровна, сделали рентген, в легких чисто. Детского пульмонолога в городе нет. Педиатр назначила монтелукаст 5 мг 1 р в день. Искать возможность попасть к пульмонологу по соседним городам?
Принятый ответ
Доброе утро.
В Подобной ситуации может быть рекомендовано начать терапию монтелукатом, за это время можно будет оценить эффект
потому что пульмонологу ближайшее время вы не попадёте, если это соседний город
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202029 ответов
- 3 Февраля 20228 ответов
- 24 Октября 202212 ответов
- 3 Ноября 202212 ответов