Что вас беспокоит?
Повышен АЧТВ, МНО, протромбиновое время
Здравствуйте, три месяца назад была замершая беременность на 5 неделе, сейчас хотим планировать снова, сдаю анализы, почитала что нужно сдать коагулограмму, прогестерон, чтобы убедиться что беременность замерла не по этой причине. Сдала, и у меня в коагулограмме повышен АЧТВ-40,5 , протромбиновое время 12,3, МНО-1.12 , подскажите что принимать в этом случае и действительно ли повышение этих показателей могло повлиять на замершую? Спасибо. Файл прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам обращает на себя внимание незначительное удлинение АЧТВ, на беременность АЧТВ маловероятно что как-то повлияло, если было рецидивирующих обильных кровотечений
Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с хроническим воспалением, приемом лекарств, которые метаболизируются в печени. Также часто бывают технические ошибки . Анализ всегда пересдается ещё раз натощак на фоне полного здоровья, вне приема лекарств.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- обычно сдаются через гематолога активность факторов свертывания : VIII, IX, фактор WB/ активность WB.
При привычных неудачах беременности может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Во время беременности были кровянистые выделения, назначали дюфастон. Не помогло. Из-за повышенного ачтв такое могло случиться?
Принятый ответ
Небольшие гинекологические подкравливания скорее о болезнях свертывания не говорят.
Если имелись до беременности и после кровотечения, обильные синяки, то проверяются факторы свертывания, которые выше обсудили.
Здравствуйте, Ольга
В коагулограмме небольшое удлинение АЧТВ, что может быть временным (после перенесенной инфекции, воспаления, приема некоторых препаратов), а также в рамках погрешности лаборатории
Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При стойком удлинении необходимо дообследование.
Само по себе удлинение АЧТВ не приводит к потере беременности, но если оно постоянно, с причиной необходимо разобраться до наступления беременности.
Бывают ли у вас синяки, кровотечения, обильные менструации?
Ничего из последнего нет. Кровянистые выделения были как раз во время той беременности. Раны у меня долго заживают, особенно на ногах , вроде затянется порез, а проходит очень долго
В подобной ситуации в первую очередь для исключения ошибки нужно пересдать коагулограмму в спокойный период (вне болезни, приема препаратов). Возможно, все показатели будут в норме.
Спасибо
Принятый ответ
Рада помочь! Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 201828 ответов
- 10 Марта 20201 ответ
- 25 Декабря 202015 ответов