Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализы и понять причину такого состояния организма. 4 месяца назад было экстренное КС в связи с резким ростом АЛТ и АСТ в 3-4 раза. Каждый день показатели повышались и экстренно прооперировали на 37 неделе. После операции анализы пришли в норму. Спустя 3,5 месяца началась тошнота, небольшой зуд по коже, сильное выпадение волос (это наверное норма после родов) и слабость ежедневная, так же каждое утро боли в кишечнике и проведение в туалет по большому пока не пройдут спазмы. Это общие симптомы, которые не проходят уже недели две. Я сдала анализы, потому что начала подозревать что опять печень дала сбой. Хотя после кс врач сказала что осложнение на печень дала именно беременность и после все должно нормализоваться, так и было после сдачи анализов спустя 2 недели после кс. Так же на узи нашли какое то образование в печени, но вроде как не злокачественное (это со слов узиста), поэтому я сильно не придала значения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови изменения лимфоцитов, нейтрофилов, ттг, что может быть после операции.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать анализ через месяц.
Повышение печеночного фермента не критичное, нужно дать время организму восстановиться.
А также важно придерживаться рекомендаций по питанию:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Учитывая симптомы слабости, выпадения волос могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин, вит в9 и в12, вит д, цинк, магний, чтобы выявить и восполнить дефициты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе выявлено повышение АЛТ, оно чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия
Основные причины - прием лекарств (в том числе БАДы, обезболивающие, антибиотики, гормональные препараты), алкоголь, влияние токсинов, жировое перерождение печени, вирусные гепатиты, а также нарушения оттока желчи
Это нестрогоспецифический показатель и сам по себе не указывает на конкретное заболевание
Симптомы тошнота, зуд кожи, слабость, боли в кишечнике действительно могут указывать на патологию печени , но как правило, в таких случаях АЛТ намного выше , повышение также может быть у женщин после беременности на фоне гормональных перестроек
В подобных случаях обычно рекомендуют повторить узи печени и желчного пузыря
Дополнительно оценить другие маркеры печени - общий и прямой билирубин , щелочная фосфатаза, ГГТ, срб
🔸В анализе отмечается значительное снижение ТТГ
По поводу ТТГ рекомендуют осмотр эндокринолога в ближайшее время, досдать антитела к рецепторам ТТГ
Гипертиреоз часто проявляется слабостью, выпадением волос, повышенной потливостью, раздражительностью, иногда нарушением стула
Умеренное повышение АЛТ также бывает при гипертиреозе , поскольку избыток гормонов щитовидной железы влияет на печень
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья.
После родов не проводилось УЗИ обследование?
По описанным симптомам дополнительно есть смысл сдать щелочную фосфотазу,билирубин,прямой билирубин,ГГТ,чтоб исключить патологию желчного пузыря и нарушения желчеоттока.
Также после родов рекомендуется проверить уровни ферритина,фолиевой кислоты,витамина Д.
Спазмы в кишечнике вероятнее всего носят функциональный характер. Малыша кормите грудью?
Здравствуйте
Нет, мы на ИВ
Тогда по поводу кишечника можно попробовать пропить курс Тримедата,после родов часто встречается функциональное расстройство из за перестройки гормонального фона
Принятый ответ
Здравствуйте) Понимаю вашу тревогу. По текущему анализу видно, что АЛТ снова повышен, но умеренно, АСТ чуть выше нормы, СОЭ в пределах, гемоглобин сохранен, лейкоформула спокойная. Такое повышение ферментов может встречаться после беременности, при нагрузке на печень, при колебаниях гормонов, при вирусных инфекциях и даже при воспалении кишечника, которое по описанию утром дает спазмы и стул сразу после пробуждения. При этом зуд кожи и тошнота могут сопровождать как легкие нарушения оттока желчи, так и функциональные изменения печени без серьезных структурных нарушений. УЗИ с описанием доброкачественного образования чаще всего указывает на гемангиому, и она редко вызывает описанные симптомы, но ее важно контролировать в динамике. Сейчас разумно повторить биохимию через пару недель, добавить билирубин, ЩФ и ГГТ, чтобы понять, есть ли застой желчи. Также гастроэнтерологи нередко предлагают оценить кишечник, если боли и спазмы сохраняются утром и связаны со стулом. При ухудшении самочувствия, рвоте, пожелтении кожи или темной моче нужна срочная очная оценка.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть ли результаты предыдущего узи органов брюшной полости, могли бы прикрепить? В подобной ситуации может быть рекомендовано дополнительно сдать биохимию, а конкретно С реактивный белок, Общий билирубин и его фракции, щелочную фосфатазау, ГГТП. Решение о более детальной визуальной диагностике может быть принято после ознакомления с предыдущим узи.
Касаемо выпадения волос, подобное явление действительно достаточно частое после беременности и родов, но модет быть рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализ крови июна ферритин, в12, витамин д
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20203 ответа
- 8 Июня 20214 ответа