Что вас беспокоит?
Вентрикуломегалия плода
Здравствуйте! На сроке 20 недель сделала УЗИ. Выявили вентрикуломегалию плода (10.6 и 10.7 мм).Первый биохимический скрининг и узи - идеальные к слову. В итоге сделала НИПТ - риски низкие. Сделала новое узи на сроке 21 неделя 5 дней - вентрикуломегалия сохранилась, но стала чутка поменьше (10.5 и 10.4). Была на консультации генетика,предлагали амниоцентез, но я не склонна его делать. Также отмечу, что у малыша единственная артерия пуповины. Ещё сдала анализ ТОРЧ инфекции, ничего не вызывает подозрений кроме цитомегаловируса: авидность 45,5%, М +, G+. Болела ОРВИ с температурой до 37,4 на сроке приблизительно 15 недель. Также циститом, в этот же срок, по посеву выявили Генус энтерококус (10 в 5 степени). Пролечила его монуралом. Сдала кровь на ДНК цитомегаловирус методом ПЦР - результат отрицательный. Отмечу, что ранее на эти инфекции анализов не сдавала: беременность первая, никто не подсказал, в жк ничего не сказали по поводу него и не брали его, соответственно. Очень прошу порекомендовать, что мне делать дальше? Какое лечение может помочь малышу? Есть ли необходимость делать амниоцентоз? Все исследования прилагаю. Очень прошу ответить на все вопросы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, добрый день.
Скажу по-простому - да ничего не делать. Наблюдать.
Размер боковых желудочков до 10 мм включительно это вообще норма.
Умеренной вентрикуломегалией считается размер от 15мм и больше .
С высокой вероятностью боковые желудочки станут меньше к 3 скринингу УЗИ. Не переживайте так по этому поводу , я Вас прошу. Проходили , знаем.
Асият Руслановна, спасибо большое 🌹 Мой врач в жк пугает словосочетанием "порок развития" и вообще ничего не говорит по поводу желудочков, ни одного объяснения или слов поддержки... Последний раз общалась со мной, как с прокаженной.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вентрикуломегалия - это расширение боковых желудочков мозга плода. Эти желудочки заполнены спинномозговой жидкостью , в норме ширина до 10 мм.
Ваши показатели являются близкими к нормальным. И говорят о лёгкой степени вентрикуломегалии.
В таком случае вентрикуломегалия с ростом плода может исчезать.
Также благоприятным является отсутствие отрицательной динамики - то есть увеличения размеров боковых желудочков при измерении их через 2 недели и даже имеющуюся небольшую положительную динамику.
Также благоприятным параметрам является нормальные результаты нипт и результаты первого скрининга с низким риском хромосомных патологий плода.
Кроме прочего важно отсутствие сопутствующих изменений в анатомии плода.
Что касается цитомегаловирусной инфекции- наличие иммуноглобулинов G с авидностью в 45 % в сочетании с наличием иммуноглобулинов М свидетельствует в большей степени о первичном заражении инфекцией около трёх-четырёх месяцев назад.
В таком случае для уточнения диагноза и назначения возможно дообследования назначается консультация инфекциониста.
В большинстве случаев (более 90%) цитомегаловирусная инфекция не ухудшается состояние плода и не инфицирует его
Арусяк Антоновна, благодарю за пояснения🙏
А препараты какие-то надо принимать, подскажите, пожалуйста? Читала, что нередко назначают витамины С, Е, а также "Актовегин".
Здравствуйте!
Нет, приём препаратов (актовегин, витамины) в описанной ситуации какого- либо доказаного эффекта не даст.
Лечение может быть назначено после консультации инфекциониста, если доктор сочтёт его необходимым и обоснованным
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации повода для беспокойства нет
Изолированно расширение желудочков головного мозга не опасно и не является маркером хромосомных патологий самое главное при этом что все структуры в норме
Рекомендуется контроль узи в динамике через 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202222 ответа
- 7 Сентября 20234 ответа
- 12 Февраля 202425 ответов
- 29 Марта 202511 ответов