Что вас беспокоит?
Разрыв мениска, на сколько критично?
Добрый вечер. 2 недели назад резко села на корточки, был очень громкий щелчок, встала обратно уже еле-еле. После на ногу не могла наступать пару дней, потом стало легче немного(пила найз), но до конца боль не уходила. Найз перестала пить, снова стало сильно болеть, не могла разогнуть и согнуть до конца ногу, подняться по лестнице, боли при ходьбе и смене положения ноги, невозможность долго находиться в одном положении, постоянное чувство тяжелого колена, при ходьбе щелчки. Так прошло 2 недели. Поняла , что придется все-таки посмотреть что там и сделала мрт, результаты прикрепляю. На сколько это критично? Мениск же разорван не полностью? Возможно ли консервативное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Опираясь на описанные признаки и результаты МРТ исследования, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе на фоне поврежденного мениска. Однако точный диагноз требует очного осмотра лечащего врача травматолога-ортопеда.
Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации.
При выраженном воспалении и боли может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения.
Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом.
Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке
Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего наилучшего
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и по фрагменту заключения  можно предположить состояние, типичное для повреждения внутреннего мениска. При резком приседании такие структуры нередко рвутся по косо-горизонтальной линии, и это часто вызывает щелчок, резкую боль, ограничение сгибания и разгибания, ощущение застревания внутри сустава и хромоту
Обычно такой разрыв не означает полное разрушение мениска. Косо-горизонтальная линия чаще относится к так называемым дегенеративным или неполным повреждениям. Однако именно такие разрывы могут давать стойкую боль и блокаду сустава, потому что фрагмент может смещаться и раздражать суставные поверхности
С учетом описания возможно, что симптомы поддерживаются воспалением внутри сустава и механическим конфликтом. При такой картине обычно обсуждают два направления: консервативный подход и артроскопию. Консервативный путь включает нагрузки в щадящем режиме, курсы противовоспалительных средств, хондропротекторы, физиотерапию и ЛФК. Это помогает, если воспаление преобладает над механической проблемой. Если же сохраняются блокировки, резкие прострелы, выраженная боль при движении и невозможность нормально сгибать или разгибать ногу, то врачи обычно рассматривают артроскопию как самый эффективный способ устранить источник механического препятствия.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:2317 ответов