Результат анализа

Вероника Романина21 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸Снижен витамин D

Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 2 мес

Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно

Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение

🔸снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

🔹 гормоны щитовидной железы по анализу в пределах нормы, что обычно говорит он нормальной её функции

Скажите, менструации обильные? Мясо ежедневно кушаете?

Афсана Алиева21 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да , по анализу гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а ферритин и вит д в дефиците.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Екатерина Белоусова21 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?

Анна Вахонина21 Ноября 2025

2.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По приведенным данным видно, что гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы, поэтому дисбаланс со стороны щитовидки исключать не приходится. Ферритин действительно снижен, и это говорит о дефиците запасов железа даже при нормальном гемоглобине. Такое состояние часто проявляется слабостью, чувствительностью к холоду, выпадением волос или тахикардией, но у многих проходит бессимптомно. Витамин Д тоже снижен, и это нередко встречается в конце осени. Для его коррекции подбирают дозировку очно, учитывая уровень, массу тела и переносимость. Врачи обычно используют холекальциферол, но точную суточную дозу назначают после оценки общего состояния и возможных сопутствующих заболеваний. Ферритин поднимают препаратами железа, которые принимают под контролем врача, особенно если есть хронические заболевания желудка или печени. Сначала определяют переносимость и затем регулируют курс. Важно учитывать, что повышение ферритина происходит постепенно, и диета сама по себе не решает вопрос, даже если увеличить продукты, богатые железом. Срочно обращаться нужно при выраженной слабости, головокружении или появлении черного стула.

Евгений Курашик21 Ноября 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для повышения ферритина необходимо включить в рацион богатые железом продукты: красное мясо, субпродукты (особенно печень), рыбу, морепродукты, бобовые и тёмно-зелёные листовые овощи. Улучшить усвоение железа поможет витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, томаты). Избегать одновременного употребления продуктов с железом и кальцием, а также кофе и чая, так как они ухудшают всасывание.
Из препаратов Феррум Лек по 100 мг 3 раза в день.
Препараты витамина Д лучше принимать утром после еды;
чтобы он лучше усваивался, стоит включить в утренний рацион продукты, содержащие много жиров;
дополнить в рацион то, с чем хорошо усваивается витамин д (это практически все минералы или микроэлементы);
важно избегать одновременного приема с витаминами А и Е — их нужно принимать в разное время суток;
оптимальна комбинация D3 с кальцием (именно в таком сочетании можно получить максимальный эффект для укрепления костной системы, здоровья волос, ногтей, зубов).