Что вас беспокоит?
У ребенка температура держится 4 дня
Здравствуйте! Ребенку 1 год. В первый день температура поднималась до 38.5, снижала нурофеном, на второй день поднялась до 39.2, ни нурофеном, ни цефеконом не снижалась, скорая забрала в инфекционное отделение, в больнице сделали капельницу вечером, температуры не было до 15:00 следующего дня. После этого стала расти до 38.5, дали ибупрофен, хватило на 4 часа, дальше поднялась до 38.1, вкололи анальгин. Температура резко упала до 35.5, потом поднялась до 36.8, на 7 часов хватило, дальше температура держится 37.5, не спадает, ничего в больнице больше не дают, кроме свечек виферон утром и вечером, ждут другие симптомы. Сегодня заметила, что воспалились на шее лимфоузлы. Также у нас лезут нижние зубы. Что это может быть и как лечить? Анализы крови и мочи прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Какой вес и какие дозировки давали?
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Подскажите, пожалуйста, розеолой ребёнок не болел?
Как общее самочувствие, когда температура спадает?
Какую дозировку препарата даёте?
Лимфоузлы реагируют на любую инфекцию.
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, об этом говорят повышение моноцитов, соэ и лейкоциты в норме, лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать. По анализу мочи без воспалительных изменений, как себя чувствует ребёнок ?
Активный, хорошо ест, но из-за температуры нас не хотят отпускать домой
Положительная динамика есть, поэтому когда более менее станет стабильнее температура отпустят домой. Мазки при поступлении отрицательные?
Да, мазки отрицательные
В таком случае сейчас показано только симптоматическое лечение.
Спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Общий анализ мочи без воспалительных изменении, но увеличена плотность, что имеет место при недостаточном питьевом режиме
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в абсолютных и процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ на верхней границе нормы. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По общему анализу крови у ребенка вирусная инфекция.
Общий анализ мочи в норме, без признаков воспаления.
Скажите тест на грипп, коронавирус брали в больнице?
Да, отрицательные
А еще на какие -либо инфекции брали анализы? Возможно, какое-то еще в работе
Нет, больше ничего не брали. И ничем не лечат кроме виферона
По сути по анализу признаки вирусной инфекции, вирус проходит самостоятельно, присоединение бактериальной инфекции по крови нет. Моча тоже спокойная
Мы же можем продолжить дома лечение? Врачи ждут каких-то новых симптомов: кашля, насморка, но их уже 3 дня нет
Я думаю, что да, главное, чтобы дома вы тоже были под наблюдением
Большое спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, судя по описанию , можно предположить течение вирусной инфекции, в этом случае лечение проводится симптоматически. По анализу крови также можно судить о течении вирусной инфекции.
Лимфоузлы увеличились в ответ на вирус, это нормальное течение. Допустимо увеличение лимфоузло до 10 мм в диаметре, главное чтобы они были не спаяны с окружающей клетчаткой, у перегон болезненные при пальпации, не должна над ними кожа быть красного цвета.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202017 ответов
- 1 Марта 20207 ответов
- 6 Июля 202029 ответов
- 29 Декабря 202035 ответов