Что вас беспокоит?
Высокий индекс инсулинорезистентности
Мужчина 42 года (вес 104, рост 186). Ранее ставили преддиабет. Беспокоят кожные проблемы (сухость, зуд, покраснения на голове и лице), мало жизненной энергии. Сдал анализ скрининг "диагностика диабета". Повышен индекс инсулинорезистентности. Результаты анализов могу приложить во вложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсулинорезистентность является обычно следствием лишнего веса. После его нормализации и изменения питания инсулинорезистентность снижается. Сейчас анализы на ИР не имеют клинической значимости
Скажите пожалуйста, по поводу предиабета есть терапия?
Какие в последнее время показатели гликемии натощак и через 2 часа после еды?
Описанные симптомы могут быть связаны с дефицитными состояниями. Не проверяли уровень Ферритина (норма минимум 45), витаминов Д, В9 и В12?
При постановке предиабета какие были показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина?
Анастасия Алексеевна, только разово сдавали анализы.
Если нужно ещё что-то сдать, напишите пожалуйста какие.
Высыпания на коже тоже могут быть следствием дефицитного состояния?
Высыпания могут быть из-за дефицитных состояний, но лучше еще обратиться на очный осмотр к дерматологу
При постановке предиабета какие были показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина?
Его поставили на основании анализов, которые прикрепили?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Индекс массы тела 30, что соответствует ожирению 1 степени. Инсулинорезистентность - следствие избыточной массы тела. Для снижения рекомендуют рациональное питание по типу "здоровая тарелка" и достаточно физической активности, снижение веса.
Кожные проблемы часто бывают при избытке веса.
Сахарный диабет исключен по результатам анализов. Но риск диабета высокий при избыточном весе.
Для уточнения других причин изменений кожи рекомендуют проверить уровень в крови - ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, витамин В12, общий тестостерон, ГСПГ, индекс активного тестостерона, эстрадиол.
Давление повышается?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, нормализуется показатель инсулина, это взаимосвязано.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют слать анализы на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9, общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов.
Подскажите пожалуйста, есть ли жалобы на повышенное или наоборот пониженное артериальное давление?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш ИМТ 30, что соответствует ожирению 1 степени.
Индекс HOMA повышен из-за лишнего веса. Сдавать этот анализ нет никакого смысла, т.к. в большинстве случаев он повышен у людей с лишним весом. Снизите вес - снизится индекс HOMA.
Гликированный гемоглобин, глюкоза в норме. Сахарного диабета нет, но лишний вес - это риск развития сахарного диабета.
Оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4
Если отмечаете повышение давления, имеются стрии - исключите избыток кортизола, определив кортизол в слюне вечером или в суточной моче
Исключите гипогонадизм (дефицит тестостерона), определив в крови тестостерон, ГСПГ с последующим подсчетом свободного тестостерона
Принятый ответ
Здравствуйте.
Индекс Homa может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, данный показатель должен придти в норму.
Гликированный гемоглобин и глюкоза крови в пределах нормы, при каких показателях ставили предиабет ?
По поводу сухости, зуда, покраснения на голове и лице нужна консультация дерматолога.
По поводу «мало жизненной энергии» рекомендовано проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4), провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты.
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации, диабет не подтвердился. Высокий показатель инсулина- часто показатель повышен из-за избыточного веса.
Необходимо пересмотреть рацион питания, сократить прием углеводов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20201 ответ
- 27 Апреля 20229 ответов