Дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит ультракороткие сегменты меткллазии фундальногг эпителя в абдоминальном отделе пищевода, недлстаточность кардии, поверхностный гастрит на фоне возможной атрофии слизистой желудка

Суанда Шхалахова21 Ноября 2025

2.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По прикрепленным результатам можно предположить- Хронический рефлюкс-эзофагит. Очаговая метаплазия.
Метаплазия — это состояние, при котором эпителий слизистой оболочки пищевода замещается эпителием, характерным для желудка или кишечника. чаще всего развитие такого состояния является Рефлюкс.
В таких случаях рекомендуется ФГДС с биопсией их очага метаплазии.
При изжоге возможно применение, учитывая что имеется беременность , возможен прием омепрозола 20 мг за 20 мин до еды 2-4 недели , далее при изжоге и забросах.
+Избегать продуктов которые провоцируют изжогу и забросы.
А после беременности сделать обследвоание. Никакой экстренной ситуации нет.

Марина Логинова21 Ноября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Описываются признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление.
Атрофия- диагноз гистологии и без биопсии не выставляется

Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые

Учитывая, что беременность 4 недели медикаментозная терапия значительно ограничена и основной "упор" на коррекцию образа жизни.
Можно рассмотреть возможность применения Пепсана Р по 1 саше во время приступа изжоги, неприятных ощущений в области желудка

Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики:
Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест.
После рождения малыша- запланировать ФГДС с биопсией по olga

Татьяна Гугнюк22 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (омепразол) за 30-40 минут до еды утром,
- после родоразрешения рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12.

Дарья Писаренко24 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Какие симптомы беспокоят на данный момент?