Что вас беспокоит?
Холестерин повышен, тромбокрит и абсолютное содержание больших тромбоцитов
Беспокоят головокружения, одышка, боли в груди, давящие боли, отдающие в виски и в затылок Давление в основном 120/89, 130/90 Вот вчера поднялось до 150/100, пекло в груди, под руками, в щатылке, вызвали скорую, приняла до приезда скорой Анаприлин,кардиограмма норма Страдаю паническими атаками, ставят тревожно-депрессивное расстройство Психотерапевт назначила Велаксин 37.5 1/2 таблетки 2 р/д, Ламотриджин 25 мг 1 т 3р/д, Амитриптилин 1/2 т 2р/д Страшно что-то кушать из-за холестерина, боюсь уже всего, хочу нормально жить,двое деток Боюсь инсульта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы принимаете велаксин или амириптилин? И как давно начали
Скачок ад мог произойти на фоне какого-либо эмоционального перенапряжения ?
Насчет холестерина, вы можете попробовать скорректировать уровень за счет питания (но это не более 20-25%) убрать продукты животных жиров, и добавить полиненасыщенные жирные кислоты (растительные масла, омега 3,6,9).
Необходима консультация кардиолога в плановом порядке(если ее были)
При резком повышении давления - препараты экстренной медицинской помощи как правило считается каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0,2 внутрь
Назначила и Велаксин, и Амитриптилин в 18.00 и в 21.00.
Их нельзя вместе принимать? Я выпила уже, это страшно?
Вроде как не нервничала, просто начало давить на голову и сказанула давление
Принимаю Велаксин 3 день
Вместе два антидепрессанта не рекомендуют, это назначил один врач ?
Да, один врач
Подскажите, пожалуйста, липидограмма сильно плохая? Этот сильно повышен холестерин? Это очень страшно? Инсульта или инфаркта не может быть?
Давление 120/80, но давящие боли на голову есть, в висках и в затылке
И что мне делать с антидепрессантами? Как принимать и какой?
Инсульт и инфаркт чаще возникает при достаточно выраженных бляшках в сосудах
Поэтому на данный момент - данных за подобное нарушение у вас нет
Антидепрессант необходимо оставить один, например велаксин, амитриптилин обладает снотворным действием (не всем подходит)
Насчет липидограммы, она не критично повышена, но выше нормы, начать с диеты. Плановая консультация кардиолога.
Основное - это лечение тревожно-депрессивного расстройства
Подскажите, пожалуйста, ещё усиление тревоги в первое время приёма антидепресантов может быть, жжение в груди и в затылке, кардиограмму пару дней назад делали, всё нормально было, 3 дня пью Велаксин
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий.
Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки.
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства
Венлафаксин начинает оказывать противоболевой эффект , начиная с дозировки 150 мг , так как начинает действовать препарат на норадренергические рецепторы.
Эффект оценивают через 4 недели после выхода на дозировку 150 мг.
Скажите в начале приёма Велаксина может быть усиление симптомов, аж страшно, дурные мысли в голову начали лезть, о каких раньше даже и не думала(чувствую себя пьяной
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом
В стационар ложиться не хочу, психотерапевт говорит, что лучше пролежать в стационаре, я планирую работать в государственном учреждении, переживаю, что поставят на учёт, чего не хочется(
Мысли, что жить так надоело уже
Не со всеми диагнозами ставят на учет
Это уточните у психотерапевта
Как начала пить вот 5 дней Велаксин, Амитриптилин ещё назначили на ночь, я совсем изменилась(мысли просто удастные в голове, сама себя боюсь(
Принятый ответ
Здравствуйте. Касаемо лавоения требуется консультация и дообследоваться у кардиолога. Если он патологии не видит, то не исключено, что скачки АД связаны с тревожным расстройством, как и головокружение и одышка и головная боль. Холестерин высоковат, но не критично, учитывая наличие атеросклеза и повышенного холестерина, необходимо ч теравпевтом или кардиологом обсудить надобность приёма статинов, они снижают холестерин и препятствуют образованию бляшек.
Теперь по антидепрессантам, так конечно нельзя, 2 антидепрессанта это неправильно, назначается только 1 антидепрессант, 2 это крайний случай. Поэтому, учитывая боли, целесообразно назначение противоболевого АД, но принимает 1, или амитриптиллин или венлафаксин, а ламотриджин вообще считаю лишним. Антидепрессанты следует прикрывать в первый месяц приёма анксиолитиком, возможно с целью прикрытия нащначен ламотриджин, но обычно и лучше прикрываттся анксиолитиком, например атаракс или тералиджен или грандаксин, но на 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20255 ответов
- 11 Декабря 202516 ответов
- 15 Мая 8 ответов