Что вас беспокоит?
Стоматит или...?
Дочке 2,7 Четвертый день температура от 37,5 до 39,5. Педиатр участковый поставила орви. Анамнез: сопли (зеленые/желтые) промываю физом + полидекса Горло красное было слегка, начала тантум верде Спит плохо. Сегодня ночью заплакала и кричала, что болит рот. Утром заглянула, а там... прикрепляю Обильно заставляю пить, отказ от еды. Сегодня поела первый раз за 3 дня. Это стоматит? Куда мне идти? Педиатр шлет к стоматологу, а стоматолог к педиатру. Начала холисал с облепихой (сделала пасту) и чередую с кандидом. Но это ведь не кандидозный стоматит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По поводу полидексы - зеленый/желтый цвет отделяемого не означает бактериальную инфекцию. Изофра при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь (что в таком возрасте практически не встречается)
Приложите пожалуйста фото полости рта
Прикрепила
Алина, по фото можно предполагать проявление афтозного стоматита.
Для снятия болевых ощущений в таком случае можно использовать нурофен 10 мг на кг;
Рекомендуется наносить на язвенные элементы на слизистых холисал 3 раза в день.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки.
Можно предлагать ребенку кушать мороженое для снятия неприятных ощущений.
Кандид в этом случае не используются, так как нет признаков кандидоза
Стоит иметь в виду, что при таких вирусных инфекция температура может держаться на высоких значениях несколько дней
Если завтра будет такая же динамика температуры без положительных изменений, через день рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериальных изменений.
Антибиотики начала вчера вечером. Аугмкнтин 2р в день по 7
Продолжать?
Принятый ответ
Нельзя по таким симптомам сказать, что антибиотик нужен. Как минимум, нужно сдать общий анализ крови, чтобы определиться с тактикой
Здравствуйте!
На кандидоз не похоже
Представленная картина вероятнее всего характерна для афтозного стоматита .
В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Все так.
Только у нее озноб, ее трусит. Приходится кутать до спада. Но она голышом в одеяле. Чуть отпускает, раскрываю.
Понаблюдайте
Если не будет положительной динамики рекомендуют сдать ОАК ОПИ
Понаблюдайте
Если не будет положительной динамики рекомендуют сдать ОАК ОАМ
Антибиотики начала вчера вечером. Аугмкнтин 2р в день по 7
Продолжать?
Если уже начали , то курс продолжается
Принятый ответ
Эффективность оценивают через 72 часа
Здравствуйте!
Подобные высыпания характерены для афтозного стоматита, в таких случаях рекомендуют:
- исключить холодную, горячую, солёную, острую пищу
- при повышении температуры: нурофен 10 мг/кг не более 3 раз в сутки, парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
- местно гель холисал 3-4 раза в сутки.
Антибактериальнык спреи в нос не рекомендуют, так как чаще всего нет точки приложения.
Кандид также не рекомендуют, так как визуально не отмечается белый налёт.
Уточните, пожалуйста, высыпания вокруг рта появились вместе с высыпаниями на слизистой?
Также уточните, нет ли воспаления именно дёсен?
Только в одном месте, где крупный очаг, там восполнение десны.
Справа на щеке было 3 прищика мелких.
Принятый ответ
Поняла Вас, тот участок, который на фото, из-за стоматита и увеличения высыпаний в ротовой полости температура может повышаться длительно.
В таких рекомендуют продолжать местную и жаропонижающую терапию.
При повышении ухудшении состояния в течение 24-48 часов рекомендуют сдачу Оак+срб.
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для воспаления слизистых оболочек полости рта (стоматит).
Обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч, местно Холисал.
В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, который чаще всего длится 3-4 дня, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.
На ладонях и стопах нет высыпаний?
Нет, конечности не поражены. Я сразу их проверять стала)
Принятый ответ
Поняла Вас)
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение для облегчения болевого синдрома, афты проходят самостоятельно.
При сохранении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдать общий анализ крови
Добрый вечер! Судя по вашему описанию и фото речь идет об энтеровирусной инфекции-язвочки во рту и сыпь как укусы насекомых вокруг рта наблюдаю. Нет ли на ладошках, стопах?
В таких случаях рекомендуется:
-Климат дома 22-23 градуса, влажность 40-60%;
-Питьевой режим ~40-50 мл/кг веса;
-Нурофен 10 мг/кг веса через 6-8 часов;
-Парацетамол 15 мг/кг веса через 4-6 часов;
-При появлении зуда: антигистаминные средства (Зодак/Эриус) по 10 капель/2.5-5 мл 5-7 дней;
-Каламин лосьон на кожные высыпания 3 раза в день 7 дней;
-Для заживления язвочек нанести Мирамистин и гель Холисал/Камистад 3-4 раза в день 5-7 дней.
Антибиотики начала вчера вечером. Аугмкнтин 2р в день по 7
Продолжать?
Нет, антибиотики точно не нужны. Лучше отменить. Они вам не помогут, но могут вызвать расстройство стула и нарушение микробиомы кишечника.
Я баксет даю
Принятый ответ
Я понимаю.
Но это вирусная инфекция, а антибиотики против бактерий. Поэтому у них не будет точки приложения для того, чтобы было эффективное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20207 ответов
- 3 Ноября 202214 ответов
- 5 Июня 202313 ответов
- 17 Декабря 20231 ответ