Тромбоцитопения — вопрос №385052

Question

Тромбоцитопения — вопрос №385052

Елена

4692 просмотра

2 января 2021

Здравствуйте, ребенок 11 лет, жаловалась на боль и припухлость стопы, хирург 02.12. назначил анализ крови и рентген, анализ показал тромбоцитов 21! Через несколько дней нога болеть перестала сама. Педиатр отправил пересдать 09.12. тромбоцитов -29 лабораторно, ручной подсчет -40, отправили к гематологу. 21.12. PLT - 57, гематолог сказала, что молодых тромбоцитов много и будет улучшение анализа, назначила Дицинон+ Аскорутин по 1т 3 раза на мес. Сдать анализы на герпес 1,2,6,4 типа. Следующий прием назначила через 2 месяца. Мы сдали на герпес- все отрицательные и снова общий- Тромбоциты 21. Что нам делать? Боюсь упустить время, если причина тромбоцитопении серьезная. Какие обследования пройти, какие анализы, к какому специалисту обращаться?

Вопрос закрыт

тромбоциты

анализы

тромбоцитопения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 2 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, узи брюшной полости делали?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, здравствуйте, нет, не назначали. Гематолог не счел нужным, в анамнезе написано, при пальпации живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 2 января 2021

Терапевт

Есть синяки? красные точки на ногах?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, на прошлой неделе ребенок заметил на руке пятно, похожее на ссадину. Других геморрагических симптомов не замечено.

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, загрузила фотографию того синяка

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 2 января 2021

Терапевт

Гематолог вам назначал дополнительные исследования? стернальная пункция? температура была? накануне не болели?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, нет, я описала все, что назначил гематолог: просить курс препаратов и сдать анализы на герпес 4 типов, и проверять динамику сдавая общий анализ крови. Ребенок не болел простудными заболеваниями месяца 3, температура бывает у нас повышается безсимптомно переодическидо 37.5 и когда с ногой мы обращались к хирургу также наблюдалось повышение температуры.

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 2 января 2021

Терапевт

Тромбоциты , конечно, низкие. С таким уровнем нельзя делать внутримышечные инъекции,избегать травм. Желательно бы с помощью узи оценить размеры селезенки. Причин тромбоцитопений очень много, и не надо думать сразу о самом плохом. Возможно ОРВИ в бессимптомной форме протекало.Но я думаю вам лучше сходит на очный прием к другому гематологу. При сохранении длительной тромбоцитопении нужно сделать стернальную пункцию, чтобы оценить функцию костного мозга. 20 это все-таки не 70 и не 50. При еще большем снижении тромбоцитов обратитесь в детский стационар самостоятельно.

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, совершенно не хочу думать о плохом. Живем в маленьком городе, специалистов нет. В Екатеринбурге найти другого гематолога, не ждать 2 месяца до приема и самой настоять на взятии пункции?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо!

Пожаловаться

Х Ольга, 2 января 2021

Гематолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на асло, Рф, волчаночный антикоагулянт.
Сейчас что с ногой?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! Сейчас нога не болит, свободно ступает. Расшифруйте, пожалуйста, что означает анализ РФ?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо за совет, нашла, что означает этот анализ.

Пожаловаться

Х Ольга, 2 января 2021

Гематолог

ревматоидный фактор

Пожаловаться

Рудик Анна, 2 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Нужно сделать узи органов брюшной полости. Сдайте коагулограмму, время свёртывания и длительность кровотечения. Ребёнок в последнее время ничем не болел? Ранее кровоточивость не наблюдали?

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Анна, кровотечения из носа не было никогда, десна не кровоточат, при сдаче крови из вены кровь останавливались из прокола в течении 5 минут, мы сдавали кровь на биохимию с подсчетам свертываемости, в норме было.

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Анна, прикрепила результат анализа на Асло

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Анна, ребенок не болел последние 3 месяца, но у нас часто бывают головные боли, небольшая температура, ставили раньше диагноз панкреатит, случаются сезонные обострения. На момент сдачи первого анализа крови после посещения хирурга, у дочери впервые началась менструация, продолжалась 7 дней. Не знаю, важно ли это.

+ 1

Пожаловаться

Рудик Анна, 2 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Сделайте обязательно узи брюшной полости. Через 1 неделю пересдайте тромбоциты с ручным подсчётом (по Фонио), этот метод даёт самые достоверные цифры тромбоцитов. В данном случае нужно полноценно обследоваться и наблюдаться у гематолога очно. Возможно так себя впервые проявляясь иммунная тромбоцитопеническая пурпура.

+ 1

Пожаловаться

Рудик Анна, 2 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Может быть,что это и правда первая менструация,а может это кровотечение на фоне низких тромбоцитов. С суставом сейчас как дела? Дицинон и аскорутин пить можно

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Анна, спасибо, обязательно воспользуюсь вашими советами. У ребенка была боль в подушечке стопы и приготовить, сейчас не жалуется. Мы были у гематологу в областном центре, она сказала, что молодых тромбоцитов в крови приличное количество и будет улучшение анализа. Назначила прием только через 2 месяца, но при начали прием препаратов и через неделю анализ показал ухудшение с 57 до 21

+ 1

Пожаловаться

Рудик Анна, 2 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

В крови только изолированная тромбоцитопения,что характерно для тромбоцитопенической пурпуры. Причин ее возникновения много. Иммунная тромбоцитопения выставляется при исключении других причин. Обратитесь ещё к ревматологу для более тщательного обследования на ревматологическую патологию

Пожаловаться

Елена, 2 января 2021

Клиент

Анна, спасибо за помощь! Я обязательно воспользуюсь всеми советами и рекомендациями!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 2 января 2021

Сделайте узи вен нижних конечностей. Сдайте кровь на д-димер и общую коагулограмма. Были ли к ребенка в ближайшее воемя травмы или операции?

Елена, 2 января 2021

Здравствуйте! Травм и операций не было. Ребенок 8 лет занимался танцами, в хорошей физической форме, хирург пока запретил физические нагрузки. Вены на ногах при внешнем осмотре без особенностей.

Роман, 2 января 2021

А тромбоциты снижены давно?

Елена, 2 января 2021

Впервые заметили 02.12., до этого никогда не было проблем. Анемия была, но это наследственное у нас.

Роман, 2 января 2021

Понятно. Если эритроциты в норме сейчас. И по аенгм ног норма. То тромбоциты прячет селезёнка. Возможно какие-то стрессы у него или у вам. Надо всем успокоится и пересдать кровь через 3-4 месяца

Елена, 2 января 2021

Спасибо за советы! Здоровья Вам!

Роман, 2 января 2021

Берегите себя ???
Всё хорошо ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы и узи

4 ответа

11 марта 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

4 ответа

12 сентября 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

16 сентября 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

4 ответа

10 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

В чем может быть причина повышения?

1 ответ

7 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

4 ответа

28 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сделайте узи вен нижних конечностей. Сдайте кровь на д-димер и общую коагулограмма. Были ли к ребенка в ближайшее воемя травмы или операции?
Здравствуйте! Травм и операций не было. Ребенок 8 лет занимался танцами, в хорошей физической форме, хирург пока запретил физические нагрузки. Вены на ногах при внешнем осмотре без особенностей.
Впервые заметили 02.12., до этого никогда не было проблем. Анемия была, но это наследственное у нас.
Понятно. Если эритроциты в норме сейчас. И по аенгм ног норма. То тромбоциты прячет селезёнка. Возможно какие-то стрессы у него или у вам. Надо всем успокоится и пересдать кровь через 3-4 месяца

Брагина Ксения Александровна, 2 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-02T15:48:17+03:00

Вы пока лечитесь как вам назначил гематолог, контролируйте анализы, пересдайте через неделю. Если вдруг начнут появляться синяки, то сразу же пересдавайте кровь. Если значения будут еще ниже, то искать гематолога и не ждать 2 месяца, если будет положительная динамика, начнут нарастать, то планово дождитесь повторного приема.