Что вас беспокоит?
Сколиоз и остеохондроз позвоночника
Здравствуйте.Мне 25 лет. Болит спина,верх позвоночника,между лопаток,особенно при долгом стоянии. Прилагаю снимки и расшифровку. Глядя на них,подскажите пожалуйста действительно ли есть остеохондроз и какой степени? На сколько это все критично ? Можно ли вылечить мой остеохондроз и сколиоз или это не лечится? Если да,то как лечить. Спасибо.
Принятый ответ
Здраствуйте.
действительно ли есть остеохондроз и какой степени? - есть, второй период.
На сколько это все критично ? - не критично.
Можно ли вылечить мой остеохондроз и сколиоз или это не лечится? - лечится.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др).
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап - лечение сколиоза.
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования имеются признаки остеохондроза , но на первый план выступает компрессия Th8 позвонка на фоне сколиоза 1 - ой степени. Показана МРТ позвоночника для уточнения причины боли в нем . С результатами обследования показана консультация ортопеда федерального центра для определения метода лечения и его объема.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю ваше беспокойство относительно здоровья
Степень изменений определяет врач рентгенолог или ортопед на очном приеме по результатам визуальной оценки снимков. Критичность ситуации зависит от выраженности этих изменений и их влияния на самочувствие. Описанная боль при долгом стоянии является частым симптомом при таких состояниях.
Полностью обратить развитие остеохондроза или сколиоза во взрослом возрасте, как правило, не представляется возможным. Однако это не означает отсутствия помощи. Основная цель заключается в остановке прогрессирования и значительном уменьшении болевого синдрома. Лечение обычно консервативное и направлено на улучшение качества жизни.
Комплексный подход часто включает лечебную физкультуру для укрепления мышц, физиотерапевтические процедуры, массаж и коррекцию образа жизни. Для составления оптимального плана действий необходимо обратиться к врачу ортопеду или неврологу на очную консультацию. Специалист учтет все индивидуальные особенности и даст точные рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте.Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте!Спасибо,буду рад получить ссылку на упражнения!
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Принятый ответ
Здравствуйте!по данным рентгенографии имеем дело со сколиозом 1 степени и скорее всего последствием болезни Шейермана -Мау.Это заболевание, проявляющееся искривлением грудного отдела позвоночника (гиперкифоз ) и приводящее к выраженному ограничению подвижности в грудном отделе и болевому синдрома
У вас 2 степень гиперкифоза (52 градуса ) .
При такой степени проводят консервативное лечение:
-ЛФК
-массаж
-ведение активного образа жизни (ежедневная зарядка, занятия плаванием, лёгкой атлетикой);
-соблюдение техники безопасности при травмоопасных видах спорта;
-разнообразное и сбалансированное питание (достаточное употребление воды, овощей, фруктов);
-организация комфортного рабочего места (чтобы во время работы было удобно и не приходилось сутулиться);
-сон на жестком или полужёстком матрасе, допустимо подкладывать под поясничный и шейный отделы позвоночника невысоких валиков для сохранения физиологических изгибов в горизонтальном положении.
Мануальные техники запрещены при данном заболевании.
Для оценки состояния позвоночника рекомендуется также выполнение МРТ (более точный метод исследования чем КТ и рентгенография)
При болевом синдроме рекомендуют:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( ,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 14 Августа 20201 ответ
- 23 Марта 202115 ответов
- 6 Августа 20218 ответов