Что вас беспокоит?
Высыпания в горле, сильная боль
Здравствуйте! Нужна консультация, в горле появились высыпания, в первый день были на задней стенке горла, во второй уже на передную часть перешло. Из симптомов : сильная боль при глотании, есть очень много зелёной макроты, кашель, температура от 37.5 до 38.5. Вопрос что за диагноз, чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть ли заложенность носа? Насморк? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Можете предоставить фото горла отжав язык ложкой при хорошем освещении.
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, если нету на них аллергии и не принимали в ближайшие 3 месяца. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскать горло Оки 2-3 раза в день, 3-5 дня. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Заложенность есть только когда сплю, насморка нет, но слизь есть зеленого цвета. Фото я прикрепила, посмотрите пожалуйста. Амоксиклав на мне не работает, можете предложить другие препараты
Тогда вторая линия цефалосопринового ряда (Панцеф по 400 МГ 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней) или Спектрацеф
На фото есть признаки воспаления горла и похожее образование на стоматит справа, нету болезненности с этой стороны сильнее?
Слизь стекает по задней стенке глотки?
Болит горло со всех сторон прям в круговую, и даже болезненность снаружи. Слизь, я б даже сказала прям гнойная макрота, да стекает по задней стенке
Попробуйте тогда выполнить стрептатест, есть такая возможность?
В данный момент нет в наличии
Здравствуйте
На слизистой оболочке ротоглотки по фото наиболее вероятно может иметь место афты- вирусные язвочки- признак вирусного тонзиллофарингита - чаще всего в рамках энтеровирусной инфекции
В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, головные боли при наклоне головы вниз или резких движениях? Нет ли сыпи на ладонях и стопах?
Здравствуйте! Заложенность есть только когда сплю, голова болит только от поднятия температуры, при наклоне нет. У меня зеленая макрота присутствует уже на протяжении месяца, все эти препараты использовала не помогают, и амоксиклав пила, не помог, и вот по итогу вылезло все это в горле, не знаю уже чем все это лечить. Сыпи на ладонях и стопах нет
Подобные проявления в горле рекомендуют лечить в таких случаях местно противовоспалительными препаратами в горло без применения специфических противовирусных препаратов и антибиотиков
Уточните есть ли ощущение что мокрота стекает по задней стенке глотки или она возникает после кашля?
Она стекает по задней стенке и после этого вызывает кашель, как бы давая сигнал ее отхаркнуть, и все это вызывает дикую боль
В таких случаях первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа для оценки состояние пазух и исключения воспаления в них как наиболее вероятной причины проявлений, также рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда- которая опорожняясь также может давать подобные проявления
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте.
Такие высыпания похожи на афты. Чаще бывает на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматической лечение.
Полоскание горла раствором Кетопрофен лор 10 мл на 100 мл воды 2 р/д
Тантум Верде 3-5 спр 3-5 р/д
Ротовые ванночки с отваром ромашки
Есть стекание по задней стенке, заложенность, выделения из носа?
Здравствуйте, да есть зеленая макрота которая стекает по задней стенке. Нос заложен только во время сна. Выделений нет
Тогда ещё можно добавить промывание носа большим объемом - Аквамарис лейка, Долфин
При задолженности носа сосудосуживающие до 5-7 дней
А можете посоветовать лечение, которое отличается от стандартной схемы , потому что эти все методы испробованы и мало эффективны. Хотелось бы услышать, что то более дельное, чем промывание солью, которое и так все делают.Спасибо 😊
При стекании назначается спрей с Мометазоном, но он не быстрого действия. Эффект должен быть на 5-7 день.
Сколько времени вы болеете?
Зелёная макрота беспокоит уже месяц, а эти язвочки в горле появились как 3 дня
За это время не выполняли рентгенографию пазух носа?
На рентгене все чисто. Был момент когда болела голова при наклоне, я думала это синусит или что то из этого, но ренген показал, что все чисто
Принятый ответ
Если стекание длительное, то рекомендуется курс Мометазона, если не будет улучшения в течение 1-2 х месяцев, тогда рекомендуется выполнение КТ пазух носа, эндоскопии носоглотки.
Для местного лечения горла можно так же добавить Флурбипрофен по 1 таб 3-4 р/д до 3 х дней, на афты можно наносить Метрогил Дента.
Для решения вопроса об антибактериальной терапии рекомендуется сдать оак, СРБ, выполнение стрептатеста
Спасибо за консультацию! 😊
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается на слизистой мягкого небе энантем , то есть признаки острого воспаления, чаще всего может быть проявлением энтеровирусной инфекции.
Заболевание считается доброкачественным, так как в большинстве случаев проходит самостоятельно. Самое главное — это помочь перенести болезнь легче, так как часто беспокоит сильная боль во рту. В этом случае принято назначать обезболивающие, парацетамол 500мг по 1 таб, до 4 раз в день или нурофен 400мг до 3 раз в день).
Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда вновь появится боль). В среднем, на это требуется 2 - 3 дня.
Помимо обезболивающих рекомендуется употреблять мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твердое. Другого лечения подобная сыпь не требует, язвочки постепенно заживают сами в течение 4 - 7 дней.
Второй важный момент — хорошо пить, это нужно для профилактике обезвоживания. Некоторым пациентам намного комфортнее пить прохладные напитки и даже рассасывать кубики льда. С медицинской точки зрения это не противопоказано и зависит от предпочтений самого р, а также принятых в семье правил.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20202 ответа
- 17 Августа 20209 ответов
- 20 Сентября 20208 ответов
- 27 Сентября 20202 ответа