Что вас беспокоит?
Впервые повышенный сахар
Здравствуйте, впервые повышенный сахар , 7,2 , стало страшно жить , прочитал что это диабет , раньше такого не было. Сдавал из вены натощак , до этого был анализ сахара 5,6 (25.02.25) до этого вечером пил колу , ел картошку фри , колбаски жареные , соусы , торт , может из-за этого . Также в тот же день сдавал и другие анализы для себя , беспокоит повышенный холестерин , он уже не в первый раз такой (25.02.25 )был 5,6 , сейчас 6,1. Также прикладываю другие анализы расскажите про их результаты . Повышен ЛПВП , читал такое тоже может быть из-за диабета , очень обеспокоен . Что-то еще надо сдать? Также последний месяц беспокоит переодически появляющаяся вспышка в глазу , по МРТ головного мозга все норм , со стороны окулиста патологий нет. В чем причина ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомнедуется контроль глюкозы натощак+ сдать кровь на гликированный гемоглобин(это показатель который показывает содержание глюкозы за последние 3-4 мес).
Подскажите какой рост и вес? в семье у кого то был СД ? близкие родственники- первой линии.
Суанда Руслановна, не у кого не было
Рост 180 , вес 76
просто переделайте контроль анализов и посмотрите, только накануне не питаться так как питались до этого, последний прием пищи +- в 18-19 часов.
контроль +гликированный,(норма- гликогемоглобина: Менее 6,0 %.)
Суанда Руслановна, хорошо, а почему ЛПВП повышен ?
он может быть повышен так как питание не совсем правильное, в таких случаях рекомендуется придерживаться средизимноморской диеты, или хотя бы просто исключить плохие продукты.( в молодом возрасте обычно этого достаточно и можно обойтись без препаратов.)
Суанда Руслановна, еще хотел узнать , каковы риски инсульта , инфаркта , недавно просто были жалобы на вспышки в глазу и онемения в руках , ногах , сказали пройти это
риски оцениваются посел дообследования , так как и анализы для его расчета это результаты фракции холестерина, то что выше рекомендовано сдать.
Суанда Руслановна, прикрепил анализы последние
Посмотрела, учитывая Ваш возраст низкий риск.
Суанда Руслановна, Еще замечал у себя фишку , говорят это экрастиола . Но я думаю это не так , иногда при наклоне что-то отдает от груди ударом в горло , на пол секунды будто перехватывает дыхание . Бывает вообще живу без этого , сейчас опять вернулось , также замечал что это есть при положении сидя , когда голова согнута вниз и еще бывает в позе полулежа , опираясь на локоть другой руки , это вроде как-то даже связно с шеей , особо не беспокоит , но когда это возвращается страшно . По холтеру экрастиолы в пределах нормы , склонность к синусовой тахикардии , узи сердца пролапс митрального клапана 1-ой степени .
Может быть это тромб в легких или где-то в шее ? Коронарной артерии ? Или например холтера недостаточно для выявления патологии , слышал еще про какой-то бабл тест
Суанда Руслановна, еще хотел отметить , что у меня частое мочеиспускание , особенно в первую половину дня
Неее, тромб не, возможно где корешок щимит, вот жил может быть.
Учащённое мочеиспускание может быть таким симптомом при диабете.
Суанда Руслановна, корешок ?
Да, корешок= нерв
Суанда Руслановна, здравствуйте, еще хотел уточнить боль в груди в середине , особенно когда выгибаюсь , потягиваюсь назад и все , до одной точки доходит и дальше больно ,какая-то прям крепатура ,также такие боли когда качаю пресс и подтягиваюсь , диагноз остеохондроз грудного отдела
Принятый ответ
Даниил, здравствуйте!
Пересд сдачей анализов в идеале последний прием кды должен быть в 7-8 вечера максимум.
При повышенной глюкозе крови рекомендовано сдать гликированный гемоглобин и очно проконсультироваться с эндокринологом.
При повышенном холестерине важно сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Не курите? Нет повышенного ад?
Афсана Ровшановна, не курю , нет повышенного ад, узи сосудов шеи давно делал , все нормально . В году 23 -ем , и у меня повышен лпвп , вы там не правильно написали
Лпвп это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, поэтому из повышение это наоборот хорошо 🙏🏼
Как давно делали узи органов брюшной полости? Нет застоя желчи?
Афсана Ровшановна, делал зимой и осенью , без патологий , также весной делал колоноскопию и глотал кишку , все нормально, только гастрит
Нет загиба шейки желчного пузыря?
Афсана Ровшановна, есть перегиб желчногт
Афсана Ровшановна, прикрепил еще недавние анализы , можете оценить
В представленных анализах повышен холестерин и глюкоза. Стоит сделать уздг сосудов головы и шеи повторно, а также при загибе шейки желчного пузыря может бытт сгущение и замедление оттока желчи., что также влияет на повышение холестерина .
Важно придерживаться рекомендаций по диете:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев
А также сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить сахарный диабет
Афсана Ровшановна, Еще замечал у себя фишку , говорят это экрастиола . Но я думаю это не так , иногда при наклоне что-то отдает от груди ударом в горло , на пол секунды будто перехватывает дыхание . Бывает вообще живу без этого , сейчас опять вернулось , также замечал что это есть при положении сидя , когда голова согнута вниз и еще бывает в позе полулежа , опираясь на локоть другой руки , это вроде как-то даже связно с шеей , особо не беспокоит , но когда это возвращается страшно . По холтеру экрастиолы в пределах нормы , склонность к синусовой тахикардии , узи сердца пролапс митрального клапана 1-ой степени .
Может быть это тромб в легких или где-то в шее ? Коронарной артерии ? Или например холтера недостаточно для выявления патологии , слышал еще про какой-то бабл тест
Симптомы скорее всего, связаны с экстрасистолией на фоне пролапса митрального клапана и носят функциональный характер, это не страшно и дополнительных исследований не требуется
Афсана Ровшановна, еще замечал частое моечеиспускание , особенно в первую половину дня , раньше тоже так бывало , оно приходит , уходит , читал что это тоже симптомы диабета
Да , такое может быть. Поэтому лучше сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом
Афсана Ровшановна, еще пришел анализ д диммер все хорошо)
Отлично 🙏🏼 нет повода так переживать
Афсана Ровшановна, здравствуйте, еще хотел уточнить боль в груди в середине , особенно когда выгибаюсь , потягиваюсь назад и все , до одной точки доходит и дальше больно ,какая-то прям крепатура ,также такие боли когда качаю пресс и подтягиваюсь
Здравствуйте! По описанию симптомы схожи с мышечно-тоническим синдромом. В таких случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также очно проконсультироваться с неврологом
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение сахара в крови может быть и неправильная подготовка к сдаче анализа. Последний прием пищи за 8 часов до исследования. Перед процедурой не чистить зубы, не пить воду, не курить. Для исключения нарушения углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест и сдать гликированный гемоглобин ( отражает содержание глюкозы в гемоглобине за последние 3 месяца).
По поводу высокого холестерина. В первую очередь, модификация образа жизни( ограничить прием фастфуда, питаться рационально и правильно, ограничить прием животных жиров, умеренные физические нагрузки, побольше овощей(1/2 тарелки), 1/4 тарелки сложные углеводы, 1/4 белки. Повышение ЛПВП говорит о снижении риска развития атеросклероза. Контроль липидограммы через 2 месяца
Лилия Ринатовна, так повышение лпвп это хорошо? Раз риск развития атеросклероза ниже ?
Лпвп- это хороший холестерин. ЛПНП это плохой холестерин, отражает риск развития атеросклеротических осложнений
Лилия Ринатовна, понимаете я загнался , я сделал 100500 обследований за год , вот теперь сахар повышен , не знаю что делать, холестерин 6,1 , да что же это такое , не злоупотребляю алкоголем , не курю , почему так рано
Лилия Ринатовна, еще хотел узнать , каковы риски инсульта , инфаркта , недавно просто были жалобы на вспышки в глазу и онемения в руках , ногах , сказали пройти это
По поводу сахара, я выше уже написала 👆, что дополнительно необходимо пройти+ ограничить прием быстрых углеводов ( выпечка, сладкое). Нет ли у Вас избыточной массы тела? Какие то препараты принимаете на сегодняшний день?
Прикрепите пожалуйста анализы
Лилия Ринатовна, прикрепил , оцените , вес 76 , рост 180 , пью витамины
На билирубин не сдавали? Узи органов брюшной полости?при холестазе тоже может повышаться холестерин.
По поводу сахара. Перед сдачей не было ли стресса?
Лилия Ринатовна, узи без патологии, билирубин общий 15,4 ,билирубин связанный 6,9, билирубин свободный 8,5
Лилия Ринатовна, стресс постоянный , у меня тревожное расстройство, с января начну принимать ад , на лечении у психиатра
Вам сейчас необходимо успокоиться.пересдать дополнительные анализы. Модифицировать свой образ жизни: стараться правильно питаться, соблюдать Средиземноморскую диету, заниматься умеренной физической нагрузкой, плаванием или ходьбой. Возможен курсовой приём Омеги 3 1000мг раз в день -2 месяца. Через 2 месяца контроль липидограммы. Сердечно-сосудистый риск минимальный.
Пересдать сахар крови натошак, утром не пить воду, не кушать и не чистить зубы+гликированный гемоглобин.
Лилия Ринатовна, Еще замечал у себя фишку , говорят это экрастиола . Но я думаю это не так , иногда при наклоне что-то отдает от груди ударом в горло , на пол секунды будто перехватывает дыхание . Бывает вообще живу без этого , сейчас опять вернулось , также замечал что это есть при положении сидя , когда голова согнута вниз и еще бывает в позе полулежа , опираясь на локоть другой руки , это вроде как-то даже связно с шеей , особо не беспокоит , но когда это возвращается страшно . По холтеру экрастиолы в пределах нормы , склонность к синусовой тахикардии , узи сердца пролапс митрального клапана 1-ой степени .
Может быть это тромб в легких или где-то в шее ? Коронарной артерии ? Или например холтера недостаточно для выявления патологии , слышал еще про какой-то бабл тест
Бабл тест Вам не нужен. Его выполняют при врожденном пороке сердца ( при незаращении овального окна между предсердиями). Холтеровское мониторирование самый ходовой метод для определения нарушений ритма сердца. Если бы было патологическое число экстрасистол, Вы бы их постоянно чувствовали и это вызывало бы максимальный дискомфорт. У вас все нормально
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что причиной повышения глюкозы и холестерина была погрешность в диете. Фастфуд и кола содержат большое количество жиров и простых углеводов , это могло привести к ложному повышению анализов.
Обычно, в подобных ситуациях, рекомендуют пересдать глюкозу крови натощак, дополнительно сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца), холестерин.
Голодный период должен составить не менее 8 часов, ужин должен быть легким
Анастасия Александровна, спасибо, а почему лпвп повышен ?
Какой уровень ЛПВП?
Анастасия Александровна, прикрепил анализы
Почему-то не вижу, попробуйте еще раз
Анастасия Александровна, исправил , гляньте
Уровень ЛПВП высокий, это хорошо, риск развития атеросклероза низкий.
Анастасия Александровна, Еще замечал у себя фишку , говорят это экрастиола . Но я думаю это не так , иногда при наклоне что-то отдает от груди ударом в горло , на пол секунды будто перехватывает дыхание . Бывает вообще живу без этого , сейчас опять вернулось , также замечал что это есть при положении сидя , когда голова согнута вниз и еще бывает в позе полулежа , опираясь на локоть другой руки , это вроде как-то даже связно с шеей , особо не беспокоит , но когда это возвращается страшно . По холтеру экрастиолы в пределах нормы , склонность к синусовой тахикардии , узи сердца пролапс митрального клапана 1-ой степени .
Может быть это тромб в легких или где-то в шее ? Коронарной артерии ? Или например холтера недостаточно для выявления патологии , слышал еще про какой-то бабл тест
Симптомы действительно напоминают экстрасистолу, которая сама по себе не является опасной, это просто внеочередное сокращение.
Тромбоз - это острое состояние, оно сопровождается кашлем , острой болью, одышкой.
Возраст молодой, факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний низкий
Анастасия Александровна, еще замечал частое моечеиспускание , особенно в первую половину дня , раньше тоже так бывало , оно приходит , уходит , читал что это тоже симптомы диабета
Мочеиспускание зависит от питьевого режима. Да, диабет может быть причиной учащенного мочеиспускания.
Анастасия Александровна, пришел еще д димер , все отлично
Хорошо. Нормальный Д-димер исключает тромбозы
Анастасия Александровна, здравствуйте, еще хотел уточнить боль в груди в середине , особенно когда выгибаюсь , потягиваюсь назад и все , до одной точки доходит и дальше больно ,какая-то прям крепатура ,также такие боли когда качаю пресс и подтягиваюсь, диагноз остеохондроз
Скорее всего перенапряжение мышц. Характер работы сидячий?
Анастасия Александровна, нет
Остеохондроз может быть причиной болей в грудной клетке. Хорошо в таких случаях помогает массаж, физиотерапия, ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте!Сахар 7,2 натощак - это не приговор.
Разовое повышение не означает диабет.
Вечером были кола, жареное, торт, что нередко (это очень углеводная пища , которая может усваивается дольшь)даёт ложное повышение из-за скачков инсулина и позднего углеводного ужина.
Но такое значение требует обычно повторной проверки. Голодание должно быть не меньше 8 часов но и не более 14 часов . В таких ситуациях рекомендуют
Пересдать глюкозу натощак через 2–3 дня (ужин лёгкий, без сладкого).
Сдать гликированный гемоглобин - он точнее всего покажет, есть диабет или нет.
Если глюкоза снова будет ≥7,0 — тогда уже говорят о диабете, но диагноз зачастую ставят по двум анализам.
Холестерин 6,1, тоже повышен. Важно смотреть ЛПНП. Высокий ЛПВП это наоборот защитный фактор.
Коррекция обычно начинается с:
снижение жареного и фаст-фуда
больше клетчатки
контроль веса
повтор липидограммы через 2–3 месяца.
Если МРТ и осмотр офтальмолога нормальные, чаще всего это:
спазм сосудов сетчатки
переутомление, стресс, недосып, повышение АД
Скажите какой у вас рост и вес, есть у кого то из близких родственников сахарный диабет, достаточно ли бывает физической активности?Сколько часов голодания было перед анализами?
Мурсалим Набигулаевич, прикрепил последние анализы
Мурсалим Набигулаевич, ад в норме
Мурсалим Набигулаевич, ну где-то ночь голодания , рост 180, вес 76 у близких нет диабета , физическая активность умеренная , также дома по вечерам занимаюсь с гантелями
это те анализы которые после плотного вечернего ужина?
Мурсалим Набигулаевич, да
в таких ситуациях рекомендуют пересдать анализ с соблюдением всех условий , +дополнительно сдать гликированный гемоглобин—средний показатель уровня глюкозы за последние 3 месяца в процентном соотношении (вечером не кушать слишком калорийную сладкую и жирную пищу, хорошо выспаться и период голодания не должен быть меньше 8 часов и не более 14 часов , допустимо пить обычную воду)
Мурсалим Набигулаевич, Еще замечал у себя фишку , говорят это экрастиола . Но я думаю это не так , иногда при наклоне что-то отдает от груди ударом в горло , на пол секунды будто перехватывает дыхание . Бывает вообще живу без этого , сейчас опять вернулось , также замечал что это есть при положении сидя , когда голова согнута вниз и еще бывает в позе полулежа , опираясь на локоть другой руки , это вроде как-то даже связно с шеей , особо не беспокоит , но когда это возвращается страшно . По холтеру экрастиолы в пределах нормы , склонность к синусовой тахикардии , узи сердца пролапс митрального клапана 1-ой степени .
Может быть это тромб в легких или где-то в шее ? Коронарной артерии ? Или например холтера недостаточно для выявления патологии , слышал еще про какой-то бабл тест
Мурсалим Набигулаевич, еще замечал частое моечеиспускание , особенно в первую половину дня , раньше тоже так бывало , оно приходит , уходит , читал что это тоже симптомы диабета
По описанию ваши ощущения вероятно похожи на функциональные экстрасистолы, которые нередко встречаются при пролапсе митрального клапана первой степени. Это доброкачественное состояние: такие перебои могут давать чувство толчка в груди, «удара в горло», кратковременное перехватывание дыхания . Такие симптомы часто усиливаются на фоне тревоги, утомления, стресса, напряжения шеи, недостатка сна - и проходят, когда нервная система успокаивается.
да частое мочеиспускание может быть связано с сахарным диабетом, но для начала рекомендуют повторить анализы
Мурсалим Набигулаевич, здравствуйте, еще хотел уточнить боль в груди в середине , особенно когда выгибаюсь , потягиваюсь назад и все , до одной точки доходит и дальше больно ,какая-то прям крепатура ,также такие боли когда качаю пресс и подтягиваюсь , диагноз остеохондроз
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20214 ответа
- 7 Ноября 20211 ответ
- 11 Ноября 20216 ответов
- 10 Декабря 202111 ответов