Что вас беспокоит?
У ребенка периодически идет кровь из носа
Дочке 2,11 мес. С 1,5 года начались периодические кровотечения (один раз в 2-3 месяца), бывали дни когда кровь шла 3 раза за день. Не сильно придавала значение этому. Так как бывало по капелькам, при всем этом она точно не травмировала слизистую. Влажность поддерживаем 50-60% . По лор только аденоиды. Но сегодня очень напугалась, так как кровь пошла уже обильно в течении 3-5 минут. Остановилась самостоятельно, чувствует себя дочь нормально. По анализам всегда снижен только гематокрит, тромбоциты 260-300 (в зависимости от того сколько не пьет воду перед сдачей). Остальные показатели ОАК впорядке . Подскажите стоит ли бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если общий анализ крови в норме, то болезни кроветворения фактически исключены.
Дополнительно может потребоваться сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, вне кровотечений.
Загрузила анализ последний , только он был во время болезни
По ОМС можно сдать эти анализы?
Анализ соответствует физиологической норме , все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток нет.
Коагулограмма сдается через педиатра очно бесплатно по факту повторяющихся кровотечений. Аггрегация сдается по необходимости , скорее платно.
Аггрегацию даже не нашла у нас в городе, где можно сдать((((
Сначала сдается коагулограмма. Вся грубая патология может быть выявлена по ней.
Агрегация - более редкий анализ, сдается прицельно через гематолога , лечение в любом случае симптоматическое.
А если анализы в норме то какая причина таких кровотечений может быть ?
Активный рост, слабость сосудистой стенки, местные воспаления в лор-органах, истончение слизистой в полости носа.
Спасибо!
Всех благ вам!
Щас снова пошла кровь
Может быть предложено использование гемостатической губки, смягчение носа персиковым маслом, орошения аэрозолями на основе морской воды и пантенола.
Принятый ответ
Здравствуйте
Носовые кровотечения могут быть связаны с несколькими причинами: снижение тромбоцитов (в приложенном анализе они в норме), нарушение их функции при нормальном количестве, нарушение работы свертывающей системы или особенности полости носа (поверхностно расположены сосуды, травматизация слизистой, воспаление, аллергический ринит).
Для оценки работы свертывающей системы крови в настоящее время применяется коагулограмма. Также важно проверить функцию тромбоцитов (агрегация тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином).
Особенности расположения сосудов может увидеть ЛОР при осмотре полости носа.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 18 Ноября 20193 ответа