Что вас беспокоит?
Мерказолил побочка,правильное ли лечение
Здравствуйте. Ставят тиреокистоз с диффузным зобом. Скажите правильно ли назначено лечение? Низкий ТТ-г, т3 и т4 в норме. Беспокоят электросистолы. Результаты УЗИ и результаты анализов прикрепила. Эндокриннолог назначила приём мерказолила по 2 таблетки по 5 мг на 2 месяца. Пью два дня лекарство, заболело горло не сильно как при простуде и поднимает к вечеру 37 температура, стоит ли дальше принимать мерказолил? Или это не связано с приёмом данного препарата? В интернете написано что это может быть агранулоцитоз как побочное действие лекарства. Страшно принимать лекарство дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте. В обязательном порядке необходимо сделать общий анализ крови завтра. Сдавали ли исследование на антитела к рТТГ? Учитывая нормальные уровни свТ3 и свТ4 обычно лечение не проводится, назначается симпиомвтическая терапия экстрасистол и ведётся наблюдение за ТТГ.
Дина Михайловна, добрый вечер.
Всё что сдавала прикрепила.
Странно, почему тогда назначили лекарство.
Скажите а увеличенная щитовидная железа не будет дальше увеличиваться? , а ттг падать?.потому что в норму самостоятельного оно не приходит.
Щитовидная железа к сожалению может увеличиваться. ТТГ тоже может падать. Важно сдать антитела к рТТГ, для того чтобы понимать прогноз. Если они в норме, скорее всего ТТГ придет в норму сам, просто процесс не быстрый. Если же антитела повышены, лечение тирозолом может быть в перспективе. Но сейчас сдайте обязательно общий анализ крови, в случае изменений во многих показателях лучше вызвать скорую помощь.
Дина Михайловна, такой эффект может быть от приёма 4 таблеток за 2 дня?
Не стоит принимать тогда их?
ТТ-г такой в течение года
ТТГ может долго восстанавливаться, главное изменение свТ3 и свТ4. Сдайте сначала общий анализ крови, если там есть изменения, то да надо отменять.
Дина Михайловна, спасибо, попробую сдать
Не за что! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сниженный ТТГ при нормальном свТ4 называется - субклинический тиреотоксикоз.
Нужно выяснить причину, почему субклинический тиреотоксикоз возник.
Сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ. Если они повышены, то прием тирозола (мерказолила) оправдан.
Агранулоцитоз - это редкий побочный эффект тирозола, исключается ОАК.
Александр Юрьевич, так сейчас дальше продолжать лечение и не бояться? Потому что меня пугает что горло болит и небольшая температура с того дня как я начала приём, буквально 2 дня по 2 таблетки.
И сдать анализ.
Скажите данный препарат может уменьшить щитовидную железу или она всё равно может увеличиваться?
Сдайте ОАК, антитела к рецептору ТТГ.
Тирозол можно не принимать.
Если тирозол принимается по поводу болезни Грейвса, то щитовидная железа может уменьшаться в объеме.
Александр Юрьевич, у меня она увеличина до 20. То есть если принимать мерказолил может прийти в норму?
Увеличение щитовидной железы незначительное.
Если у вас болезнь Грейвса (повышены антитела к рецептору ТТГ), то прием тирозола может повлиять на объем щитовидной железы.
Александр Юрьевич, спасибо, поняла. А если не повышены то лечение не нужно я так понимаю? Просто уже в течение года ттг низкий, а в норму самостоятельно не приходит.
Сдайте эти анализы.
С результатами обратитесь очно или дистанционно к врачу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Добрый день
Вы антитела к рецептору ТТГ сдавали?
Это главный анализ определяющий надо ли вам мереазолил
Если антитела эти ниже 2.0,то это тиреотоксическая стадия аутоимунного тиреоидита
Которую лечить не надо,она сама разрешится
А на экстрасистола же можно воздействовать другими группами препаратов
Например,В-блокаторы(бисопролол)
Да.Агранулоцитоз может случиться
Сдайте общий анализ крови
Елена Борисовна, здравствуйте.
Нет, всё что сдавала прикрепила.
А увеличенная щитовидная железа? Как с ней быть? Ну то есть она без лечение не будет увеличиваться?
Увеличенная железа может быть и на фоне аутоимунного тиреоидита
Сдайте антитела к рецептору ТТГ
Елена Борисовна, а если они будут в норме, щитовидная железа тоже придёт в норму или дальше будет увеличиваться?
Есть отдельно гипертрофическая форма аутоимунного тиреоидита
Если у вас она,то железа всегда будет увеличена
Но этот факт вашу жизнь никак не меняет
И ощущений никаких не дает
Принятый ответ
Здравствуйте. Мерказолил принимают при болезни Грейвса когда повышены т3св и т4св, у вас только снижение ттг, возможно препарат и не нужен, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, ещё общий анализ крови, это может быть побочный эффект препарата. Очная консультация эндокринолога обязательна
Ленар Равилович,здравствуйте.а то что щитовидная железа увеличина до 20.
Без лекарств она дальше не будет увеличиваться?
Если не будет показаний к мерказолилу не будет, если нет болезни Грейвса гормоны сами нормализуются и общий объем тоже
Ленар Равилович, то есть можно сейчас отменить приём? И если есть показания снова начать приём?
Можно так, но на этом сайте мы не можем отменять / менять лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации состояние характерно для субклинического тиреотоксикоза.
Рекомендовано сдать антитела к рецептору ТТГ. Если они повышены, то прием тирозола (мерказолила) необходим. ОАК.
Анна Андреевна, скажите а такой побочный эффект может быть? Я сегодня не стала их принимать, как то боюсь.
Обьем щ.ж будет увеличиваться
Анна Андреевна, не понимаю что тогда делать
Необходимо успокоиться, ситуация поправимая, и достаточно часто встречается.
Если показаний к препарату не будет, если нет болезни Грейвса гормоны сами восстановятся.
Анна Андреевна, а щитовидная железа восстановиться?
Скажите а как принимать мерказолил если от него у меня побочка?
С этим вопросом обратиться необходимо на очный прием. Т.к при невозможности приема терапии возможно рассмотреть другие варианты решения проблемы.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20241 ответ
- 2 Сентября 202518 ответов