Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3856944

Что вас беспокоит?

Мелкий перелом бугра пяточной кости без смещения у ребёнка 11 лет

Здравствуйте! У сына 11 лет на МРТ обнаружился мелкий перелом без смещения бугра пяточной кости. На боль жалуется только в конце дня если был в школе и долго ходил. Травматолог назначил нурофен сироп 15.мг три раза в день 10 дней. Подскажите, стоит ли давать лекарство так долго и в такой большой дозировке или есть какие то другие средства снять воспаление?

Брадикардия, аденоидит, киста врожденная головного мозга большого размера, увеличена щитовидка но гормоны в норме
11 лет
23 Ноября 2025·Просмотров: 124·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перелом хоть и мелкий, а показано лечение в гипсовой повязке 3-4 недели.
Иначе есть риск смещения отломка, хронических болей. Оно Вам надо? В школу успеет ещё.

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
В гипсе болеть не будет и Нурофен в таких количествах не потребуется.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Константин Эдуардович, здравствуйте, травматолог при очном осмотре и по результатам МРТ сказал что гипс не нужен. По-поводу нурофена поняла, спасибо за ответ.

Я в заочные споры с коллегами не вступаю и что Вам сказал травматолог обсуждать не буду.
Мы даём рекомендации в соответствии с Протоколами лечения, которые рекомендованы МЗ.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Без сомнения показана гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы, не менее чем на 8 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации. Исключить нагрузку на стопу на весь период консолидации перелома , ходьба на костылях без нагрузки на данную стопу. Физиопроцедуры: УВЧ № 6,электрофорез Са и Р № 10 , магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т 2 раза в день.

Принятый ответ

Добрый день. Перелом хоть мелкий хоть крупный в любом случае требует иммобилизации сроком на 4 недели. При отсутствии нагрузки боли в области пятки не будет и нурофен не потребуется. Без иммобилизации перелом срататься будет долго или появяться осложнения ввиде асептического некроза в месте перелома с образованием кист-пустот в кости, тогда уже потребуется оперативное лечение. Нурофен в 11 лет расчитывается не в сиропе а в таблетках, но припродолжение ходьбы давать вы его будете намного дольше.
Поэтому едем в травмпункт и накладываем гипс или же возможна замена на жесткмй ортез сроком на 4 недели с ходьбой на костылях!! Через 4 недели необходимо выполнить не мрт, а кт пяточной кости (т.к. мрт не видит степень консолидации) и решается вопрос о снятии или продлении иммобилизации.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется перелом бугра пяточной кости.
Без гипсовой иммобилизации тут не обойтись.
На 20 дней нужен гипс с контрольным снимком.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома и в пяточной области.

Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. Для этого используются подмышечные костыли на 4 недели. Без костылей болеть будет и долго будет восстанавливаться нога

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Конкретные препараты и дозировки назначаются на очном приёме. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом на стопу и пятку и Амплипульс на мышцы голени для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?

Здравствуйте! Имеем дело с переломом бугра пяточной кости.
Отсюда воспаление и боль.
В таких случаях рекомендуют:
Рекомендовано консервативное лечение
-Гипсовая иммобилизация до 4 нед;с исключением осевых нагрузок

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Нурофен принимается при выраженных болях, по потребности

Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.