Что вас беспокоит?
Лимфоузлы увеличены
Всем добрый . У началось жуткая ипохондрия после увеличения лу. В июле заболел вирусом ребенок и через пару дней у меня тоже была температура 38,8 , но только один вечер , на утро уже ее не было В конце июля я обнаружила слева на шее увеличеный лу. В сентябре пошла сделала узи и сдала кровь . Была у терапевта , Лора и гематолога. Лор сказал это не моей части и отправила в гематологу . А терапевт сказал , что ничего делать не надо . Пошла к гематологу , выписали антибиотик, сказала если не пройдут , то делать биопсию. Антибиотик вроде подействовал , лу уменьшился . Но надключичный лу так остался прежнего размера . Анализы крови и биохимия в полном порядке , на вич, сифилис и гепатит сдала недавно , все отрицательно . Гинеколога так же прохожу и сдаю анализы раз в год . Флюорографию и желудок проверяла в декабре 2024 , есть гастрит и заброс желчи . Так же ставили хронический тонзиллит , но горло вообще очень редко болит и слева в миндалинах образуются внутри пробки . Ходила уже раз 5 на узи и проверяю лу. Так же на узи проверили лу брюшные , тоже все хорошо, ничего нет. Недавно ,когда ходила на узи посмотрели только надключичный он такого же размера и шейный он опять увеличился , а подчелюстной увеличился в тот момент , когда у меня болело горло Я уже общалась с врачом и задавала сюда вопрос , но я не могу успокоиться и жить спокойно не думав об лу Если антибиотик подействовал , а потом опять увеличился лу , то это значит , что он не злокачественный , так как он отреагировал на антибиотик? И если да , то почему надключичный не уменьшился Надо ли делать гистологию ? 1 узи https://disk.yandex.ru/i/iXVi0grdCmzMbw 2 узи https://disk.yandex.ru/i/xAVgmPWoR0KGdQ 3 узи https://disk.yandex.ru/i/A-dW4wIu8uEEuQ 4 узи https://disk.yandex.ru/i/Irm9YDMBIT5h3g 5 https://disk.yandex.ru/i/3QIbQU3OoLYZ-A Все последние 4 узи делала у одного доктора
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам УЗИ нет признаков злокачественного процесса лимфоузлов.
Надключичный лимфоузел описан нормальных размеров, то что вы его можете пропальпировать является нормой.
Лимфоузлы шеи так же правильной формы, короткая ось менее 15 мм, что является признаком доброкачественного процесса.
Имеет нвбольшое увеличение длинной оси, что говорит в пользу воспалительного процесса.
Требуется повторный осмотр ЛОР врача, при необходимости взять мазок из зева для определения микрофлоры.
Здравствуйте
Когда болело горло в октябре , то лор другой сказала сдать пцр из зева https://disk.yandex.ru/i/rnCMyhMPrPN5zQ
Пропила изопровизин 50 таблеток
Требуется не только пцр, но и ещё бактериальное исследование зева.
А почему тогда шейный отреагировал на антибиотик и уменьшался в размере , а надключичный таким же и остался ?
Надключичный лимфоузел нормальных размеров, он должен быть в норме.
Просто я начиталась , что надключичный не должен быть виден на узи и тд
Вот и боюсь теперь
А так я надключичный не пальпирую , а пальпирую именно шейный
Лимфоузлы это полые образования, и по узи их можно увидеть.
То что пишут про надключичный лимфоузел - не достоверная информация.
А если в пцр из зева не обнаружат ничего , что делать дальше ?
Нужен не пцр, а исследование на бактериальную флору. Пцр, конечно, тоже можно повторить, что бы оценить в динамике пролеченность.
Если результаты будут отрицательны, при отсутствии симптомов воспаления - ничего не делать.
Реактивность лимфоузлов, со временем, может исчезнуть.
Здравствуйте. По последним УЗИ увеличенные лимфоузлы шеи и надключичной области имеют форму и размеры, типичные для доброкачественного процесса, а небольшое увеличение часто связано с перенесённой инфекцией или воспалением. Реакция на антибиотик тоже больше говорит в пользу воспалительного происхождения, но надключичный узел может оставаться пальпируемым дольше без признаков опасности.
Обычно рекомендуют контрольное наблюдение, повторный осмотр ЛОР-врача.
Здравствуйте
А почему тогда шейный отреагировал и уменьшался в размере , а надключичный таким же и остался ?
Здравствуйте
По описанию обследований нет признаков злокачественного процесса.
Все описанные группы лимфатических узлов нормальных размеров по короткой оси, увеличение по длинной оси может быть более 10 и 20 мм, и в большинстве случаев -это вариант нормы, если структурно нет патологии и соотношение двух осей в норме.
Нет ни признаков лимфопролиферативного процесса, ни вторичных изменений, смысла думать и переживать о природе лу -нет.
А то , что отсутствует разделение на мозговое вещество , это нормально?
Это совершенно нормальная картина. Патологии по описанию нет
То есть переживать и следить дальше за этим больше не надо ?
https://disk.yandex.ru/i/2BzQf9oZYcQsiw
А посмотрите по узи, вот там на конце справа как шарик , вот когда я пальпирую шейный лу вот шарик на конце этот тоже чувствую
Нормальный лу по форме ?
И если он уменьшился от антибиотика , а мой надключичный так и не исчез , то антибиотик бы вообще не подействовал бы ни никакой лу , так как они взаимосвязаны?
Мне так узист сказал
Это верно или нет ?
Не подействовал, если бы бы был плохой , не дописала в тексте
По описанию нет признаков злокачественного процесса.
Если лу не изменен в ответ на воспаление, он не отреагирует на антибиотикотерапию. Ситуация не онкологическая!
То есть вообще ни один бы не отреагировал?
Верно?
То есть надключичный который не отреагировал , тоже точно не онкологический ?
Извините , что вас беспокою
Это мой последний вопрос
Принятый ответ
Реагируют только те, которые изменены на фоне воспаления и чувствительны к проводимой антибиотикотерапии. Да, по описанию нет признаков злокачественного процесса
Здавствуйте
По всем представленным заключений УЗИ нет как таковой патологии в принципе!
Поэтому нет никаких поводов для диагностических поисков - они не приведут к причине
Ее просто нет
Описаны совершенно нормальные по размерам лимфоузлы с неувеличенными короткими осями, что делает вероятность какого-либо онкопроцесса ничтожно маленькой
Никаких показаний к биопсии и дальнейшим контролям нет категорически!
Здравствуйте
А если я не буду контролировать , то я не упущу ничего страшного?
То есть у меня точно не онкология ?
Принятый ответ
нет никаких причин что-либо контролировать
Здравствуйте
По данным обследований признаков онкологической патологии не выявлено. Лимфатические узлы имеют нормальные размеры по короткой оси а увеличение по длинной оси при сохранённой структуре чаще всего является вариантом нормы. Характерных изменений для лимфомы или метастатического процесса нет. Структура узлов однородная, патологической васкуляризации не отмечено, поэтому оснований подозревать злокачественный характер нет.
Здравствуйте
https://disk.yandex.ru/i/2BzQf9oZYcQsiw
Посмотрите , пожалуйста, это лу на шее слева , который я пальпирую, почему справа какой то шарик и я его тоже пальпирую
Это нормально?
Принятый ответ
По эхограмме обычный лимфоузел
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202013 ответов
- 1 Апреля 202212 ответов
- 14 Августа 20222 ответа
- 15 Августа 20226 ответов