Что вас беспокоит?
Результаты гистологии
Здравствуйте, у меня вторая замершая беременность. Обе были на сроке 8-9 недель. После первой делала анализы, которые назначал гематолог, отклонений нет. Результаты первой гистологии: отторжение плодного яйца на фоне нарушения эмбрио-хориального и маточно-плацентарного кровообращения в сочетании с незрелостью ворсин хориона, инволюционными изменениями децидуальной ткани и железистых крипт эндометрия. Результат второй гистологии: ологическое исследование: Пласты децидуальной ткани с группами эндометриальных желез с признаками обратного развития,отложениями фибриноида, диффузно-очаговой слабо выраженной мононуклеарной воспалительной инфильтрацией ивариабельными кровоизлияниями.Определяются мелкие склерозированные и вариабельно увеличенные за счет отека стромы третичные ворсины хориона с фестончатыми контурами и примитивными кровеносными сосудами, содержащими ядерные (преобладают) и безъядерные формы эритроцитов. Ворсины хориона окружены неравномерно выраженным слоем мономорфного трофобласта. Морфологический картина предполагает наличие частичного пузырчатого заноза или аномального ворсинчатого поражения. Что делать дальше? Есть ли какой-то шанс, что в дальнейшем все получится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Частичный пузырный занос является осложнением беременности, когда происходит аномальное оплодотворение. В результате эмбрион получает три набора хромосом (триплоидия), что делает его нежизнеспособным. Он всегда приводит к замиранию беременности. В подобных ситуациях более информативно генетическое исследование абортивного материала, При пузырном заносе есть риск развития гестационной трофобластической болезни, которая является редким, но серьезным осложнением. Поэтому обычно рекомендуют оценивать кровь на ХГЧ регулярно, пока уровень не упадет до нуля и не будет оставаться на этом уровне в течение нескольких месяцев. Чаще всего причинами прерывания беременности служат хромомомнвп поломки. Они носят случайный характер. Но при наличии 2 и более прерываний беременности обычно рекомендуют консультацию генетика и провеление кариотипирование обоим партнерам.
Принятый ответ
Здравствуйте
По последней гистологической картине определяется под вопросом частичный пузырный занос, что требует контроля ХГЧ в динамике . Ежедневный контроль ХГЧ до получения отрицательного результата, и трехкратное подтверждение отрицательного результата ХГЧ , исключает риск пузырного заноса.
При планировании следующей беременности стоит исключить хронический эндометрит. Провести биопсию эндометрия с дальнейшим гистологическим исследованиям материала и проведением иммуногистохимического исследования (ИГХ). При подтверждении состояния показана антибиотикотерапия.
Очная консультация генетика и гематолога
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202225 ответов
- 24 Января 202365 ответов
- 15 Сентября 20232 ответа
- 13 Ноября 20232 ответа