Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3860031

Что вас беспокоит?

Расшифровка липидограммы

Здравствуйте! Помогите понять липидограмму, мне 54 года, давление в норме, сердечно-сосудистых болезней нет, при сдаче анализов за последние года всегда повышен холестерин, хотя придерживаюсь правильного образа жизни, последние три месяца по назначению врача принимаю Отрио, анализ следующий. Холестерин- 6,9 ЛПВП- 1,75, индекс атерогенности -2,9, триглецериды -1,5, ЛПНП- 4,47, надо ли мне продолжать пить лекарство, или поменять, дополнительно обследоваться или все согласно возрастной норме и рисков нет? Почему при приеме лекарства холестерин не приходит в норму?

Миома, хронический пилоенефрит
54 года
25 Ноября 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Здравствуйте! А Вам назначали проведение узи брахиоцефальных артерий на предмет атеросклеротического поражения сосудов?По узи органов брюшной полости нет ли признаков застоя желчи? Какой у Вас рост и вес? Курите? Помимо отрио, что-то ещё принимаете?

Нет узи артерий не делали, и узи брюшной полости тоже не делали, рост 158, вес 62, кроме Отрио ничего не принимаю

Обязательно надо будет сделать узи брахиоцефальных артерий, если имеется нарушение липидного обмена.
А в целом, могу предложить добавить к приему вместе с отрио Розувастатин (роксера, мертенил)10 мг вечером. Через 2 месяца провести контроль липидограммы. Возможен такой вариант гиполипидемической терапии. Дальнейшую тактику лечения решать с лечащим врачом, исходя из результатов показателей липидного спектра. Дополнительно проверить печёночные трансаминазы( алт, аст). Это обязательно при приеме статинов.

Алт и аст контролировать после приема статинов? сейчас эти анализы в норме алт-19,9 аст 15,8. Я не очень понимаю, почему высокий холестерин? Если бы были бляшки, то наверно бы давление было бы, а у меня оно пониженное даже бывает, а так в норме. Почему нарушен липидный обмен? Может что то с печенью? Или это возрастное?

Да, печеночные у Вас хорошие. Высокое давление не всегда может быть при атеросклеротической бляшке.
Возможные причины повышения холестерина:
1. Семейная (наследственная) гиперхолестеринемия
2. При менопаузе результате снижения эстрогенов
3. При холестазе (застое желчи). Узи обп+общий билирубин и его фракции

Спасибо за ответ. Из перечисленных пунктов есть семейный анемез и конечно менопауза, по третьему пункту,я поняла надо сделать узи и далее решать мою проблему. Билирубин сдавала по анализу 20,2. И еще вопросик а Омега3 помогает снижению холестерина и если да то сколько можно принимать во времени.

Действие омеги направлено на снижение уровня триглицеридов. На холестерин он не действует.

Принятый ответ

Лучше рассмотреть комбинацию эзетимиб (отрио)+ розувастатин. Такое сочетание помогает снизить не только ЛПНП, но и общий холестерин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.