Консультация терапевта /

Холестерин,отечность — вопрос №2249281

163 просмотра

Добрый день.Мне 33 года,в последние пару месяцев стала очень заметно отекать,лицо и конечности,и вес стал расти,хотя всегда было проблематично поправиться,обычный вес-45/46 кг,и за пару месяцев вес поднялся до 48(рост 157),питание не изменилось,стараюсь питаться правильно.Отстутствует энергия по утрам,ощущения постоянной усталости.Анализы прикрепляю.Может ли это быть связано с повышенным холестерином?как его снизить?и достаточный ли уровень ферритина?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 158/48

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови есть признаки перенесенной бактериальной инфекции , на это нам указывают повышенные Нейтрофилы , Моноциты , Эозинофилы , возможно проконтактировали с инфекцией бессимптомно , такое тоже бывает.

Дополнительно сдайте кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Есть повышение холестерина , но такой уровень можно корректироваться средиземноморской диетой + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутик на 1 месяц .

Через месяц пересдать анализы , если будет на таком же уровне выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Также рекомендую сдать общий анализ мочи , УЗИ почек + мочевого пузыря.
Онколог, Терапевт
Добрый день.
С документами ознакомилась.
Немного повышены нейтрофилы,моноциты ;лейкоциты на верхней границе нормы. Это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс в организме.
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи,выполнить УЗИ органов малого таза,почек,посетить гинеколога на очном приеме.

Что касается повышения эозинофилов.
Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями ,паразитарными инвазиями. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.

Ферритин хороший.

Отклонения по липидограмме небольшие.
при условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу тела, 48 достаточно на Ваш вес. По результату липидограммы повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, урвень ферритина в норме. Исходя из Ваших жалоб рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д. Холестерин высоковат, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Основное изменение по результатам анализов - признаки активной или перенесенной бактериальной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок (если анализ на СРБ сдан не в одно время с ОАК), анализ крови на прокальцитонин.
При повышенном СРБ и\или прокальцитонине осмотр терапевта и гинеколога - обязательны.

Повышение холестерина в период инфекционного процесса - норма и в коррекции не нуждается; холестерин - основной материал из которого организм делает "заплатки" на органы и ткани поврежденные инфекцией.

Оценить ферритин при наличии инфекции в организме - невозможно; анализ на ферритин следует пересдать после нормализации общего анализа крови.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ферритин неплохой.
повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки - проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тестостерон увидела, а эстроген (эстрадиол) - нет.
витамин Д?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли слева шея, плечо
1 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга
11 декабря 2020
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены Холестерины
27 ноября 2023
Эльдар
Вопрос закрыт
Инсулин повышен
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...