Консультация covid-19 /

Клиническая картина в амбул. условиях (30 день болезни) — вопрос №386007

229 просмотров

Добрый день,

У мамы 30 день болезни. 15 дней госпит-я и выписка на 20 день.
КТ2 (двусторонний плевральный выпот разнонаправленный, просматривается увеличение количества и местами размеров инфильтрации легких; отмечается уплотнение участков инфильтрации, что может говорить о начале стабилизации процесса) ЛЕВлег 30-40%, ПРлег 40-50%

Пересдали на 30 день: ОАК (гемоглобин 121, лейкоциты 5,72, лимфоциты 39,9, моноциты 14,3, СОЕ 44 в % немного повышены), ферритин (391; выписка 597), д-димер (в работе), с-реактивный белок(9, выписка 49), железо (16,4, выписка 3), коагулограмма (ПО по Квику 150, протромб индекс 122, фибриноген 3,1, ачтв 28) .

Принимает: Вит селмевите, вит. Д, кардиомагнил, линекс + препараты от давления.

В целом картина на поправку, верно? Когда нужно пересдавать КТ или достаточно флюорографии? Нужно ли добавлять что-то в препаратах?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Да, по анализам явно картина на улучшение.
А данные РКТ- это по выписке?
Клиент
Анна, было сделано за 5 дней до выписки.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
В динамике месяца через три посмотреть РКТ. Лечение достаточное сейчас
Кардиолог, Терапевт
По результату Д димера крови нужно решить вопрос с антикоагулянтами, если он будет повышен, то нужно принимать эликвис по 2,5 мг 2 раза в день! Если есть возможность, запишитесь на физиотерапию , в остальном лечение абсолютно верное
Клиент
Анна, добрый день, нам пришёл результат Д-димера 3318 (0-440 норма).
Мама пьёт кардмомагнил уже, тк у нее в анамнезе ГБ 2 стадии, 3 степени, риск ССО3.
Как правильно быть с препаратами, добавить Эликвис, как вы пишете и сколько дней принимать? Когда пересдать Д-димер?
И нужно ли продолжить кардиомагнил параллельно?
Кардиолог, Терапевт
Д димер очень высокий, начинайте Эликвис по 5 мг 2 р/д утром, вечером или ксарелто 20 мг. Кардиомагнил нужно отменить. Контроль через 2 недели.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам анализов динамика положительная. Ковидные пневмонии разрешаются длительно, до 6 месяцев. При хорошем самочувствии контроль КТ не ранее, чем через 6 месяцев.Принимаете Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки под контролем Д димера.
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую к лечению добавить Эликвис 2.5 мг 2 р/д в течение месяца, затем пересдать Д-димер. По анализам вы на этапе выздоровления. КТ пока что делать нет необходимости.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А какой Д димер при выписке? Кт лёгких повторять пока рано, не ранее 1,5 месяцев, а лучше через 3 месяца. Динамику по жидкости в плевральной полости можно оценить по узи. По анализам крови - хорошая положительная динамика
Клиент
Ирина, добрый день,

Когда поступила в больницу (на 7 день болезни) д-димер 0,088, сейчас 31 день болезни д-димер 3318 (0-440 норма).
Как быть с антикоагулянтами? В приеме сейчас только кардиомагнил. Его оставлять или на время заменить Эликвисом?
Пульмонолог, Терапевт
Однозначно нужно заменять на эликвис 2,5мг 2 раза в день на 1 месяц, а может и больше, ориентироваться по Д димеру. Через месяц сдать повторно анализ крови на Д димер. Если будет высокий, то продолжать приём. Бывает пациенты принимают антикоагулянт 3-6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышеное давление
19 ноября 2019
Денис
Вопрос закрыт
Расшифровка Заключения ЭКГ Холтера
12 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Высокое давленин
26 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Отеки от норваска
10 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Заложило уши,звон
20 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения