Что вас беспокоит?
Клиническая картина в амбул. условиях (30 день болезни)
Добрый день, У мамы 30 день болезни. 15 дней госпит-я и выписка на 20 день. КТ2 (двусторонний плевральный выпот разнонаправленный, просматривается увеличение количества и местами размеров инфильтрации легких; отмечается уплотнение участков инфильтрации, что может говорить о начале стабилизации процесса) ЛЕВлег 30-40%, ПРлег 40-50% Пересдали на 30 день: ОАК (гемоглобин 121, лейкоциты 5,72, лимфоциты 39,9, моноциты 14,3, СОЕ 44 в % немного повышены), ферритин (391; выписка 597), д-димер (в работе), с-реактивный белок(9, выписка 49), железо (16,4, выписка 3), коагулограмма (ПО по Квику 150, протромб индекс 122, фибриноген 3,1, ачтв 28) . Принимает: Вит селмевите, вит. Д, кардиомагнил, линекс + препараты от давления. В целом картина на поправку, верно? Когда нужно пересдавать КТ или достаточно флюорографии? Нужно ли добавлять что-то в препаратах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, по анализам явно картина на улучшение.
А данные РКТ- это по выписке?
Анна, было сделано за 5 дней до выписки.
В динамике месяца через три посмотреть РКТ. Лечение достаточное сейчас
По результату Д димера крови нужно решить вопрос с антикоагулянтами, если он будет повышен, то нужно принимать эликвис по 2,5 мг 2 раза в день! Если есть возможность, запишитесь на физиотерапию , в остальном лечение абсолютно верное
Анна, добрый день, нам пришёл результат Д-димера 3318 (0-440 норма).
Мама пьёт кардмомагнил уже, тк у нее в анамнезе ГБ 2 стадии, 3 степени, риск ССО3.
Как правильно быть с препаратами, добавить Эликвис, как вы пишете и сколько дней принимать? Когда пересдать Д-димер?
И нужно ли продолжить кардиомагнил параллельно?
Принятый ответ
Д димер очень высокий, начинайте Эликвис по 5 мг 2 р/д утром, вечером или ксарелто 20 мг. Кардиомагнил нужно отменить. Контроль через 2 недели.
Здравствуйте. По результатам анализов динамика положительная. Ковидные пневмонии разрешаются длительно, до 6 месяцев. При хорошем самочувствии контроль КТ не ранее, чем через 6 месяцев.Принимаете Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки под контролем Д димера.
Здравствуйте. Рекомендую к лечению добавить Эликвис 2.5 мг 2 р/д в течение месяца, затем пересдать Д-димер. По анализам вы на этапе выздоровления. КТ пока что делать нет необходимости.
Здравствуйте. А какой Д димер при выписке? Кт лёгких повторять пока рано, не ранее 1,5 месяцев, а лучше через 3 месяца. Динамику по жидкости в плевральной полости можно оценить по узи. По анализам крови - хорошая положительная динамика
Ирина, добрый день,
Когда поступила в больницу (на 7 день болезни) д-димер 0,088, сейчас 31 день болезни д-димер 3318 (0-440 норма).
Как быть с антикоагулянтами? В приеме сейчас только кардиомагнил. Его оставлять или на время заменить Эликвисом?
Принятый ответ
Однозначно нужно заменять на эликвис 2,5мг 2 раза в день на 1 месяц, а может и больше, ориентироваться по Д димеру. Через месяц сдать повторно анализ крови на Д димер. Если будет высокий, то продолжать приём. Бывает пациенты принимают антикоагулянт 3-6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20184 ответа
- 2 Декабря 201914 ответов
- 24 Марта 202024 ответа
- 6 Апреля 20203 ответа