Что вас беспокоит?
Печень и витамин Д
Добрый день! Подскажите может ли витамин Д в дозировке 10 000 каждый день на протяжении месяца привести к реактивным изменениям печени? Диагноз по узи: Эхо признаки реактивного состояния печени. Алкоголь не употребляю, периодически принимаю нестероидные противовоспалительные препараты для снятия симптомов мигрени. Месяц назад анализ на витамин Д показал 18, эндокринолог назначил Фортедетрим 10000, а следующий месяц по 5000. На фоне проблем с печенью гастроэнтеролог отменил прием витамина Д и назначил препарат Карвипар. Вопрос - через сколько можно возобновить прием витамина Д?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если витамин Д назначали по показаниям, то он не приводит, как правило к гепатиту. Нередко картина реактивного гепатита на узи чаще спровоцирована помехами в виде газов при визуализации и в медикаментозной коррекции не нуждается. В таких случаях рекомендуют сдать также биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенная доза витамина D 10000 ЕД в сутки в течение месяца крайне редко вызывает реактивные изменения в печени — это обычная лечебная дозировка.
Больше влияние имеет приём НПВС, погрешности в питании.
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить функцию печени по биохимии крови — АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП, повторить витамин D.
Реактивные изменения печени — это потенциально обратимые нарушения, возникающие как ответ на внешние факторы.
Витамин D в выраженно высоких дозах может влиять на печень, но это бывает крайне редко при коротких курсах, могут быть, если человек более полугода принимает высокие дозы.
Чаще причиной становятся другие препараты и заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
как правило прием витамина Д к подобным изменениям не приводит.
10 тыс ЕД это доза лечебная, принимать ее можно, не опасаясь за развитие каких-либо побочных эффектов.
В подобных ситуациях рекомендуют оценить работу печени, сдают АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубины. Если показатели работы печени будут в пределах нормы то прием витамина Д можно возобновить.
Реактивные изменения печени чаще всего формируются после перенесенных воспалительных процессов и имеют характер обратимый. В таких ситуациях просто повторяют УЗИ ОБП в динамике через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Крайне маловероятно, что имеется хоть какая то связь с приёмом витамина Д.
Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов, в том числе со стороны печени. Реактивные процессы, это процессы возникающие чаще всего после любых воспалительных процессов, даже банальное ОРВИ, может дать картину каких то реактивных изменений. Подобные изменения не опасны и обычно не требуют медикаментозной коррекции.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Катерина, добрый день.
Такая дозировка витамина Д не вызывает реактивные изменения печени, его назначают иногда даже в дозе 12000 единиц.
Реактивные изменения чаще всего это реакция органа на вирусный/бактериальный агент, возможно перенесли в крайние 3 месяца ОРВИ, такие изменения не являются патологией и, как правило, самостоятельно проходят в течение нескольких месяцев.
В подобных случаях для оценки функции печени рекомендуют выполнить обследование дополнительно - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201767 ответов
- 2 Ноября 20191 ответ
- 23 Марта 202141 ответ
- 5 Апреля 20212 ответа