Что вас беспокоит?
Беременность 22 нед. Острый ринит, кашель с трудноотходыщей макротой, температура 38-39
Очень сильный кашель, вплоть до рвотных рефлексов. Темп была 39, сегодня уже на 2 день не поднималась сильно, 37 примерно. Потливость. Зеленые выделения из носа. Беременность 22 недели. Пью сироп стодаль 2р по 5 мл Синупрет 1 т 2 р Мукалтин 1 т 3 р. Лизобакт Можно ли в нос полидексу ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса это в первую очередь сосудосуживающий препарат который содержит фенилэфрин- компонент который слабо снимает отёк, более рационально в таких ситуациях применять противоотечной целью ксилометазолин или оксиметазолин в детской форме например Називин детской или Оксифрин
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и такие выделения из носа не являются признаком бактериальной инфекции и поводом применению анти антибиотиков местной или внутри сами по себе и чаще всего возникают на фоне проявлений вирусной инфекции
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются и поэтому допустимы к применению в период беременности при наличии показаний
Уточните нет ли головных болей при наклоне головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Боль головная сильная, но при наклонах не чувствуется
В таких случаях для купирования головных болей рекомендуют также использовать парацетамол до трёх раз день
Если боли сохраняются или нарастают в динамике на местном лечении в таких случаях также рекомендуют выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса не рекомендуется к применению в положении так как содержит Дексаметазон. Также содержит Фенилэфрин, который плохо снимает отёк
В данной ситуации рекомендовано использовать для снятия отека спреи на основе Ксилометазолина, в детской форме,не более 5 дней
Минут через 5-7 промывать нос морской водой, аккуратно высмаркиваться
Цвет выделений это не гной,а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет, проще говоря это работа иммунитета в носу
Также рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Обратиться к терапевту,провести ацскультацию лёгких
Препараты,которые принимаете,рекомендуется продолжать принимать
Такде рекомендуется принимать достаточно жидкости в сутки,чтобы мокрота хорошо выходила
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?
Мукалтин и другие муколитики могут только усиливать продукцию слизи – что будет усиливать кашель, кашель в подобной ситуации может быть на фоне постназального затека, если в бронхах чисто
У вас смотрел терапевт? Выполняли консультацию бронха?
Полидекса при беременности не рекомендована
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Боли нет, кашель сильнее стала
Терапевт вас не смотрел очно?
Усиление кашля могло быть из-за муколтина
Смотрел, легкие чистые
Тогда кашель скорее всего на фоне постназального затека
Рекомендовано лечить нос
Муколитики будут только усиливать кашель
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, СОЭ, СРБ. Эти анализы позволят оценить динамику , если самочувствие будет ухудшаться и анализы будут свидетельствовать о бактериальной инфекции
Обычно в подобной ситуации рекомендуют использование гипертонических солевых р-ров (р- рыс повышенным содержанием соли- до 3 раз в день, не более 14 дней, затем переходить на обычные формы солевых растворов (0,9% раствор хлорида натрия), затем рекомендуют применение противовоспалительных средств Назонекс по 1дозе 2р/д 14дней, затем по 1дозе 1р/д14дней
При неэффективности гипертонического р-ра , если качество жизни беременной сильно страдает, допустим
кратковременный (не более 3 дней) прием топических деконгестантов
(Оксиметазолин 0,01%), так как в период беременности более важно дышать носом.
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
Все препараты безопасны для применения
Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1,5-2 л).
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20204 ответа
- 4 Сентября 202316 ответов
- 9 Ноября 20246 ответов