Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3865970

Что вас беспокоит?

Поджелудочная

Здравствуйте! Беременна сейчас 21 неделю. Где-то в 16 недель появилась боль в левом боку, болит обычно после еды при ходьбе. Сделала узи брюшной полости. Все ок, кроме поджелудочной. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Не увеличена. Головка 23 мм (N до 30 мм), тело 13 мм (N до 20 мм), хвост 21 мм (N до 28 мм). Контуры чёткие и неровные. Эхогенность повышена. Структура однородная без очаговых изменений. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не инфильтрирована. Подскажите, неровные контуры и повышенная эхогенность - это говорит о каком-то заболевании поджелудочной? Боль в левом боку может быть связана с этими изменениями?

32 года
26 Ноября 2025·Просмотров: 522·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования поджелудочной железы указывает на отсутствие значимых проблем со стороны органа. Так как орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал.

Повышение эхогенности и не чёткость контуров чаще всего связаны с метаболическими изменениями, орган работает, в течении жизни он может притерпевать некоторые изменения, не редко на фоне отложения жировой ткани. Какой то опасности подобные изменения не представляют, не требуют никакой медикаментозной коррекции и главное, не дают никаких клинических проявлений.

Чаще всего в проекции левого подреберья дискомфорт даёт кишечник, ведь это проекция селезеночного изгиба толстой кишки. На фоне беременности, под влиянием гормонального фона, не редко боль вызвана избытком газа, плюс беременная матка сдавливает органы брюшной полости и поднимает их вверх. Подобные изменения встречаются часто и конечно могут доставлять дискомфорт.

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Спасибо большое

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно предположить что повышенная эхогенность поджелудочной железы это признаки хронических изменений в органе.
Чаще всего это говорит о хроническом панкреатите в стадии ремиссии или о липоматозе когда нормальная ткань железы частично замещается жировой.
Так как размеры железы нормальные проток не расширен нет отека окружающей клетчатки это не острый процесс а давние изменения которые могли быть и до беременности.

Боль в левом боку после еды при ходьбе скорее всего не связана с поджелудочной железой. При проблемах с поджелудочной боль обычно опоясывающая отдает в спину усиливается в положении лежа на спине и облегчается в положении сидя с наклоном вперед.
Ваша боль больше похожа на растяжение связок матки
На 21 неделе матка активно растет и связки которые ее поддерживают натягиваются .Это дает тянущую боль в боку которая усиливается при движении и после еды когда кишечник наполняется и давит на матку. Также беременность замедляет работу кишечника из-за гормона прогестерона и могут быть спазмы и вздутие.
Рекомендуют обычно соблюдать щадящую диету для поджелудочной избегайте жирного жареного острого копченого ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявленные изменения в поджелудочной железе чаще спровоцированы помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка, возможна тяжесть в животе, особенно после еды), а также нарушение перистальтики. Чаще всего связано с гормональной перестройкой во время беременности (увеличение эстрогена, прогестерона), которые напрямую влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают также препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте. На узи органов брюшной полости патологических воспалительных изменении не выявлено. Повышенная эхогенность , нечеткие контуры могут быть при накоплении клеток жира в ткани поджелудочной железы.

Принятый ответ

Мария, добрый день.
По УЗИ описаны диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом на фоне погрешностей в питании, перенесенных инфекций, принимаемых лекарственных препаратов.
На функцию поджелудочной подобные изменения никак не влияют и лечения не требуют, это не патология.
Боль в левом боку с подобными изменениями не связана.
Боли в левом подреберье могут возникать на фоне Функциональной диспепсии (нарушении моторики и чувствительности желудка), что нередко возникает во время беременности.
В подобных случаях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препарат Пепсан Р, назначают его по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.