Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3866931

Что вас беспокоит?

Высокий Ферритин , другие анализы крови.

Здравствуйте. В 2021 году бабушке было назначено лечение по факту эффективное ,помогло. Назначали железо (Тардиферон) , но самостоятельно его пили долго более 2-х лет точно. Потом сдали Ферритин (тоже сами) и он оказался высоким. Терапевт отменила железо и добавила фолиевую кислоту для улучшение усвоения железа. В итоге ,прошу прокомментировать анализы крови. Только сдали 2025. Для динамики ещё добавляю от 2024,23,21. Список принимаемых лекарств так же переодически корректируется врачём по анализам и заключение от 2021. Бабуля требует таблеток железа,говорит с ними прекрасно себя чувствовала. Может по 1 шт не страшно подавать месяц,для успокоения. Пожалуйста посмотрите анализы. Самочувствие хорошее, аппетит в норме. Спасибо.

Гипертония
92 года
26 Ноября 2025·Просмотров: 118·Мария

Здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение ферритина. В таких случаях не рекомендуют принимать препараты железа, так как есть риски возникновения приобретенного гемохромотоза/гемосидероза.

Повышение гемоглобина,эритроцитов, гематокрита указывает на признаки гемоконцентрация. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевог режима

Изменение базойилов в относительном значении не имеет клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

Повышение общего холестерина, лпнп. А таких случаях рекомендуют выполнить узи брахиоцефальных артерий.

Скажите, принимает ли бабушка статины?

Маргарита Валерьевна, здравствуйте -нет. Всегда в норме был ,как нам говорит врач. В этот раз что то повышен.

Маргарита Валерьевна, гемоглобин понижен

Принятый ответ

Ферритин является не только показателем запаса железа, но и белком острой фазы.

Гемоглобин, в общем анализе крови снижен, извините.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа. Но, женщина довольно длительно принимает это препарат. Поэтому рекомендуют выяснить причину .
В таких случаях рекомендуют ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Здравствуйте.

У бабушки очень высокий ферритин-железо, так как она длительное времЯ его принимала, чего делать не рекомендуется.
Лишнее железо может откладываться в печени и вызывать его повреждение, соответсвенно железо ни в каком виде принимать сейчас не рекомендуется.

При этом отмечается повышение фолиевой кислоты.

В общем анализе крови анемия легкой степени, Снижение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина,может быть на фоне дефицита железа, рекомеедуется сдать анализ на витамин в 12.

В анализе отмечается повышение холестерина общего и лпнп.

Дислипидемия то есть повышение уровня плохого атерогенного холестерина может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи.

При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Рассмотреть назначение статинов.

Повышение уровня креатинина и мочевины, скажите принимает ли бабушка препараты какие либо?
Возможно на фоне гипертонии, атеросклероза.

В таоем случае рекомендуется проведение узи почек

Кенюль Интигамовна, принимает по назначению : нефростен по 1тбл *3 р в день . Леркамен 1 тбл -1 р в д, торасемид 0,5тбл -1 р в д, аллопуринол 1 тбл в д, Милдронат 1 в день, эликвис 0,5 т -2 р в д, дигоксин 1/4 тбл в день ( кроме пн и вт). Верошпирон 1 тбл в д, Хофитол по 1 тбл -3 раза в д, фолиевая кислота 2 шт по 1мг в день , глиатилин 1 тбл -2 р в день.

Принятый ответ

Рекомендуется прекратить прием фолиевой кислоты, рассмотреть назначение статинов под контролем биохимического анализа через 3 месяца.( алт аст липидограмма)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу анемия легкой степени, так как нет специфических признаков железодефицита (маленького размера эритроцитов и снижения их цветового показателя), то в таких случаях рекомендуют дообследоваться, чтобы понимать, о какой анемии идет речь, чтобы назначить правильное лечение. Назначают: витамин В12 (исключить дефицит).

Ферритин - маркер воспаления, может быть повышен при воспалительных или других заболеваниях. Однозначно из анализов сказать, есть дефицит железа или нет на данный момент не представляется возможным, так как бабушку нужно дообследовать (обследовать минимально желудочно- кишечных тракт) на предмет скрытых микро-кровотечений, а так же провести другие обследования для поиска возможного «очага воспаления» - это узи органов брюшной полости.

Наиболее вероятно, что от 1 таблетки железа не будет вреда, хотя, конечно, показаний к приему препаратов железа до установления диагноза «железодефицитная анемия» нет.

Жалоб на самочувствие нет? Стул регулярный ?

Анна Сергеевна, здравствуйте . Запоры у нее всегда. Со слабительным . Есть геморрой , кровит переодически. Бабуле 92 года. Проблематично вести в поликлинику , вот на дому сдаём,что можно сдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.