Правильно ли назначили лечение ребенку?

Елена Михайлова27 Ноября 2025

4.4

Офтальмолог

2 404 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Просто миопия без осложнений к слепоте не приводит. Минус просто увеличивается, пока глаз растет. Спортом заниматься можно, если нет опасных дистрофий на сетчатке. Миопия как таковая лечению не поддается, только коррекции и контролю:
1). Ночными линзами
2). Очками Stellest
3). Мягкими дефокусными линзами Misight.
4). Лазерной коррекцией после 18 лет.

Аппаратное лечение лишь дополнение. В детском возрасте очки/линзы при миопии назначаются на постоянное ношение. С утра до вечера.

Иван Евсеев27 Ноября 2025

5.0

Офтальмолог

23 789 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть несколько способов контроля и лечения миопии, один из них это перифокальные очки (стеллест). Это очки с особым строением диоптрийного стекла (в нем как бы много фокусов). Они сделаны по современным технологиям нового поколения. Есть ещё линзы Миасмарт, они чуть дешевле: но и доказательная база меньше, тем не менее тоже работают. Еще бывают линзы с поддержкой аккомодации, но они не дают такой стабилизации миопии. Как вышеперечисленные. Есть ещё такое понятие, как ортокератологические линзы. ОК линзы - это специальные ночные линзы. Во время сна жесткая линза изменяет оптику роговицы и зрение на 1 день восстанавливает, ребенок может видеть всё хорошо и обходиться без очков. Сон в таких линзах каждый день, не менее 8 часов (надеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), они как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Отсюда вытекают свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести хорошее зрение в течение всего дня, а во-вторых, ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании, танцах и тп. К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу в любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях. Также при их надевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы достаточно дорогие. Хочу отметить, что помимо ношения очков и/или линз для предотвращения прогрессирования близорукости надо укреплять склеру, ведь она является как бы каркасом для глаза. Принимать курсами коллаген и хондроитин-глюкозамин по 500 мг. Обязательно больше давать отдыхать глазам, занятия спортом, гуляйте на улице. Курсами капли для расслабления аккомодации, например, Мидримакс или Атропин 0,1% по 1 кап на ночь 1 месяц. Чтобы полностью избавиться от близорукости и астигматизма, то для этого нужна лазерная коррекция зрения. Но! Она показана только после 18 лет, при условии что зрение стабильно, не прогрессирует и минус не увеличивается.

Ольга Галина27 Ноября 2025

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

21 840 консультаций

Принятый ответ

Добрый день .

О близорукости в целом :
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.

Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.

Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения . Очки носимо постоянно

Ребенок может носить очки, контактные линзы , орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.

Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).

Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза. Спорт конечно можно. даже нужно.

Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .
У офтальмолога обследоваться минимум 3 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Здоровья ребенку!

Елена Халеева27 Ноября 2025

5.0

Офтальмолог

3 662 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При миопии у детей очень важно носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).

Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
-дефокусные очки (stellest, miyosmart);
-ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
-мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).

Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.

Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). Танцы тоже разрешены.

После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.

Макка Болатханова27 Ноября 2025

2.9

Офтальмолог

2 345 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, изучила описание протокола обследования, осмотр был проведен как на узкий, так и на широкий зрачок (закапывали капли), это правильная тактика👌 близорукость слабой степени, хорошо поддается коррекции до 100%. Лечение назначено правильное, очковая коррекция для постоянного ношения, дополнительно курсы аппаратного лечения, у детей дают хорошие результаты. Спотом заниматься можно👍