Результаты анализов

Вероника Романина28 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸 в клиническом анализе крови отмечается повышение уровня лимфоцитов, подобные изменения возникают на фоне текущей или недавно перенесённой вирусной инфекцией или могут быть при контакте с вирусом

При отсутствии жалоб такие изменения не требуют наблюдения в динамике и лечение

🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.

При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость

🔸В липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП

Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений

Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
❕При выявлении значимого атеросклероза на УЗДГ БЦА или в артериях нижних конечностей - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л

Уточните, какой статин выписал доктор и в какой дозе?

Михаил Ивашев28 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Моча без воспалительных изменений. Кровь - лимфоциты немного повышены - это указывает на вирусную инфекцию, но нейтрофилы норма - указывает на то что уже организм выздоравливает. Холестерин повышен - поддерживаю назначение статинов. В таких случаях на очных приёмах рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 (розувастатин + эзетимиб) - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Либо с таким же составом Розукард-плюс помимо розувастатина в дозировке 5мг ,10 мг или 20 мг он содержит эзетимиб 10 мг, либо препарат Торвазин-Плюс - гиполипидемический препарат, который селективно снижает абсорбцию холестерина подавляет эндогенный его синтез, содержит эзетимиб и аторвастатин – два компонента которые дополняют и усиливают эффект друг друга. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. По анализам протеин немного повышен это может быть по причине недостаточного питьевого режима и также воспалительного процесса - мениск может тоже давать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Полина Ковальчук28 Ноября 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что, в целом, для возраста вашей мамы результаты хорошие, и я не вижу тут больших проблем, которые бы мешали операции на колене. Самое главное, что печень и почки работают нормально, нет никакого сильного воспаления в организме. Врач правильно назначил розувастатин, т.к у вашей мамы действительно немного повышен холестерин, и этот препарат его снижает, что очень важно для здоровья сосудов в долгосрочной перспективе+ профилактика инфарктов и инсультов-это именно держать холестерин, сахар, давление в норме! В анализе крови есть небольшое отклонение по лимфоцитам, но для пожилого человека это не редкость и не является опасным. Всё остальное в пределах возрастной нормы. Так что можете быть спокойны, анализы для плановой операции вполне удовлетворительные.

здоровья!

Фатима Гаджиева30 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

1. При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки гемоконцентрации. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, если нет проблем с отечностью

Остальные показатели при таких результатах абсолютно допустимые и не вызывают тревоги

2. Такие цифры общего белка также могут быть из-за недостаточного питьевого режима, они не критичные

3. Обращает на себя внимание выраженная дислипидемия. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы.
При таких результатах мы видим повышение опасных фракций холестерина, которые забивают сосуды. В таких случаях статины показаны - какой препарат и в какой дозе назначен?

Хочу обратить ваше внимание, что через месяц, а затем через 3 месяца приема статина в таких случаях необходимо контролировать показатели липидограммы, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозу, чтобы убедиться в безопасности и эффективности лечения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!