Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3873971

Что вас беспокоит?

Назначение Атоминекса при СДВГ

Добрый день! Ребенку 10 лет, есть СДВГ, не лечили, сильно не мешало. Почти год назад на фоне болезни начались тики, кручение головой, поднятие бровей, сдвигание уголка рта. Лечились тиапридалом, золофтом и пантокальцином. Сейчас почти все прошло, иногда поднимание брови и сдвигает рот, но когда какая то стрессовая ситуация. В школе начались проблемы с поведением, усидчивостью, школьной программой. Не может сидеть на уроке, не слушает учителя, встает на уроках, психует, не может делать домашку. Сходили к психиатру, она предлагает начать давать Атоминекс. Но предупредила, что могут усилиться тики. Скажите, что делать? Очень боюсь, что тики вернуться, мы год их лечили((( Если начать давать, они усилятся, убрать, а они опять не пройдут Не понимаю, как быть

Нет
10 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 807·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, да, препарат при сдвг показан, но подойдет или нет-тут без гарантий. По моему мнению попробовать стоит, тики и без него вернуться могут, а ту не факт, что будет данный побочный эффект;
Как вариант еще для коррекции появления нейролептики рассмотреть( неулептил; рисперидон).
Основная работа все же через психолога идти должна.

К психологу ходим. Последние несколько дней вижу улучшение поведения. Это временная история? Боюсь побочек в виде тиков, сонливости, нарушении сна и снижении аппетита. Скажите, эти побочные эффекты часто? Тики тоже часто усиливаются на этом препарате?

Не могу давать гарантий, но если улучшение есть, то это отлично, надо продолжать и закрепляться

Тики редко, чаще со сном сложности и аппетитом , тошнота.

Сложности с засыпанием? Сколько длиться все эти сложности обычно?

Около месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, попробовать начать лечение стоит, атомоксетин обычно хорошо переносится, дети становятся спокойнее, если заметите усиление тиков, препарат можно сразуиотменить, при СДВГ применяются еще нейролептики -корректоры поведения неулептил, сонапакс, можно с них начать.

Мы пили Тиапридал, на нем сильно поправились, толку не было. Если отменить, то тики тоже станут меньше?
Скажите, читала еще про проблемы со сном, плохой аппетит, тошноту, это частые побочки и сколько длятся?

Если от тиаприда , кроме набора веса эффекта нет, то лечить им смысла не вижу.
Вы не пробовали галоперидол? Достаточно эффективный препарат при хронических тиках( можно в каплях, начинаем с 1-2капель наращивать постепенно до 8-10капель)
Атомоксетин по опыту хорошо переносят, сонливость, тошнота в первые дни может быть, быстро проходят.

Нам сейчас тики уже не надо лечить, они прошли. Я переживаю, что они могут возобновиться или усилиться из за атомоксетина, это часто бывает?

На практике такого не встречала. и в инструкции препарата не описаны такие побочные эффекты,как тики, риск их возобновления низок.

Скажите, если будет побочка и перестать пить, то действие сразу прекращается, он не накопительный?
Принимать утром или вечером?

Он не накопительный, действие прекратится в течении суток в зависимости от метаболизма период полувыведения препарата от 3-6часов до 21 часа.
Принимается утром во время еды один раз в день.

Спасибо, скажите, на вашем опыте он помогал?

Да конечно, эффект очень хороший, сейчас у меня лечится ребенок 7ми лет, который еще недавно разносил весь класс, его хотели выводить на надомное обучение, а сейчас у него пятерки по поведению, разница колоссальная.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возвращение тиков - не так страшно, если он не может ни на чем сосредоточиться, они могут вернуться и без приема препаратов.
С атоминексом ему легче станет, внимание улучшится.
Дозировка наращивается постепенно

Если начнутся побочки и тики и отменить, то все отмениться? Он не накопительный

Т.е. атоминекс усиливает тики?

Это может быть временным побочным эффектом, отменять не желательно сразу, просто подождать можно - недели 2-3

Принятый ответ

Здравствуйте! Риск усиления тиков на фоне его приема есть, но он значительно ниже, чем при терапии стимуляторами. Во многих международных и российских протоколах атомоксетин является препаратом первого выбора как раз для пациентов с СДВГ и сопутствующими тиками.

Атомоксетин почти наверняка начнут с самой минимальной детской дозы. Эффект нарастает плавно, в течение нескольких недель. Тики тоже, если и появятся, то не внезапно. Вы будете иметь возможность внимательно наблюдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.