Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №387413

Что вас беспокоит?

Аденоиды, мазок из носа и зева, риноцитограмма

Добрый день! У ребёнка 2,5 года начались очень частые насморки уже четвёртый месяц. При этом три месяца назад он пошёл в детский сад. Насморк последнее время с первого дня сопровождался желтыми соплями. Лечение всегда назначали изофра, полидекса, левомицитиновые капли. Потом был период, ребёнок кашлял по ночам постоянно, хотя простуды не было. В итоге нам поставили острый аденоидит. Назначили ингаляции с флуимуцил антибиотик ИТ и ещё большой список препаратов на месяц лечения. С тех пор ребёнок в сад не ходил. После ингаляций сопли прошли, буквально через 5 дней снова появились, при промывании Долфин особенно по утрам вымывала большие желтые сгустки. Пропили неделю в итоге флемоксин. Насморк и гнойные выделения на данный момент прошли. По рекомендации врачей сдали риноцитограмму и мазок на флору из носа и зева. Результаты прилагаю. Подскажите, что означают данные результаты и нужно ли будет принимать антибиотики? На очный приём к врачу пойдём после результатов анализа крови на вирусы. Хотелось бы перед приемом иметь какое-то понимание эффективности его назначений.

5 Января 2021·Просмотров: 2204·Дарина

Принятый ответ

Здравствуйте

Ту флору, что найдена в носу, антибиотиками лечить не нужно. Риноцитограмма не особо информативная.

Сейчас нужно восстановить флору в носу.
Ребенок не храпит?

Татьяна, нет

Татьяна, как восстанавливают флору в носу?

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарина. Данные анализы вы сдавали спустя какое время после завершения курса антибиотика и противомикробных средств?

Марина, да
Прошло дней 5 после завершения курса

Марина, точнее 5 спустя 5 дней мы сдавали мазок на флору, но до этого ещё применяли мирамистин с вечера, мазок сдавали утром
И спустя 10 дней риноцитограмму

Мало времени прошло после антибиотика и антисептика, поэтому результаты не совсем достоверными могли быть. По риноцитограмме никаких отклонений нет. В мазке не очень мне нравится моракселла катаралис, но ее концентрация весьма низкая и целесообразность ее лечения вызывает сомнение. На данный момент с учётом того, что препаратов было использовано много и жалоб нет, стоит дать организму ребенка отдохнуть. Нужно больше гулять с ребенком на свежем воздухе, следить за влажностью воздуха дома, соблюдать питьевой режим, пить витамин Д.
По поводу использования препарата Долфин в столь юном возрасте: я бы рекомендовала использовать препараты с менее жёстким напором, так как при неправильном использовании долфина есть большой риск залить воду в уши и спровоцировать отит.

Марина, правильно я понимаю, что сдавать данные анализы нужно именно в момент обострения?
И правильно ли я понимаю, что лечение помогло и на данный момент острый аденоидит прошёл?

Эти анализы стоит сдавать либо в момент обострения, до начала лечения (как системного, так и местного), либо не менее чем через 7 дней после завершения лечения (как местного, так и системного). Но второй вариант актуален только в случае рецидивирующих процессов и после каждого заболевания делать это не нужно.
С учетом того, что сейчас жалоб нет, это говорит о том, что острый аденоидит прошел.

Марина, спасибо большое за рекомендации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.