Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3875155

Что вас беспокоит?

Результат крови. Нужен ли антибиотик

У ребенка 2,4 года 23 ноября (в воскресенье) вечером поднялась высокая температура доходило до 40,7, очень тяжело сбивалась,и буквально на час на пол градуса или максимум на 1 градус. Был грипп А.(подтверждённый экспресс тестом) В среду мы 26 ноября мы ее побороли. Итак три дня у нас не было температуры ,но с каждым днём усиливался кашель. Мы пошли в поликлинику ,где возможно подхватили что-то новое. Сегодня ночью снова поднялась температура и был приступ кашля 2 часа без перерыва,даже вырвало из за этого уже. Сегодня вызывали дежурного врача, послушала ,сказала жёсткое дыхание и поставила бронхит. Кровь мы сдавали и тогда и сейчас. тогда антибиотик не назначали. нужен ли он сейчас ?с условиями что поставили бронхит и заболел повторно Результаты прилагаю.

2 года
29 Ноября 2025·Просмотров: 89·Татьяна, Хабаровск

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиока по анализу крови и мочи не показан
Сильно снижены лейкоциты и повышены моноциты это признак вируной инфекции
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

По анализу мочи много солей
Рекомендуют давать больше воды ,40 мл на кг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

По оам, можно предположить, что дефект сбора, он без воспалительных изменений.

Здравствуйте!

По анализу от 29 ноября отмечается значительное снижение лейкоцитов, тромбоцитов и повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции, в таких случаях антибактериальная терапия не показана и наоборот может усугубить ситуацию, т.к. лейкоциты очень низкие.

В таких случаях важен контроль лейкоцитов и тромбоцитов спустя 5-7 дней (тромбоциты по Фонио)

По результатам оам нельзя исключать дефект сбора, соли чаще всего возникают на фоне вирусной инфекции, либо из-за недостатка воды в рационе.

Уточните, ребёнок привит от коклюша?

Да привет. Все прививки по календарю стоят

Принятый ответ

Поняла Вас.

Бронхит чаще всего имеет вирусную природу, поэтому пока что рекомендуют придерживаться назначенных рекомендаций доктором с повторным прослушиванием спустя 2-3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе крови от 29.11 отмечается выраженная лейкопения (лейкоциты 1,9), нейтропения (нейтрофилы 0,53) и тромбоцитопения (тромбоциты 92). Эти изменения характерны для гриппа.

Антибиотик в таких случаях не показан, так как нет лабораторных признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы не повышены, а резко снижены). Бронхит после вирусной инфекции чаще всего имеет вирусную природу. Назначение антибиотика без четких показаний (бактериальная пневмония, отит и др.) не ускорит выздоровление, но может навредить микробиоте. Основа лечения - обильное питье, прохладный влажный воздух и контроль температуры.
Следите за признаками дыхательной недостаточности (появление одышки , втяжение уступчивых мест грудной клетки , увеличение частоты дыхательных движений) , если появятся данные признаки , повторно обратиться к врачу

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови от 29.11.25 г.:

-Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты снижены, тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма тромбоцитов в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка вирусная инфекция, нет бактериального воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.