Консультация педиатра /

Расшифровка анализов малыша 4 мес. — вопрос №2894811

60 просмотров

Добрый день уважаемые врачи. У ребёнка была температура в тус реду и четверг . потом началась емпература с воскресенья, 38-38.5 ее сбиваем но плохо сбивается . у нас так же режутся зубки. Вот вот 2 выскачать. Ребёнок подкашливает . даем цификон Вибуркол, отпаиваем. Посмотрите анализы, я так понимаю идёт воспалительный процесс( так же был дефицит железа даем месяц феромлек

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
По анализу кровь есть воспалительный процесс преимущественно бактериальный, об этом говорит повышение лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов, СОЭ, снижение лимфоцитов.
Я бы порекомендовала начать антибактериальную терапию.
Какой вес ребенка на сегодняшний день?

Так же отмечается снижение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита это признаки анемии.
В какой дозировке принимаете препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Антоновна, вес 8 кг. Какой антибиотик нужен?Прикладываю анализы месячной давности для динамики отслеживания гемоглобина

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я бы порекомендовала Панцеф (цефиксим) суспензия 100мг/5мл, дозировка - 1,6мл*2 раза в сутки, длительность приема 7 дней
Контроль ОАК через 7-10 дней от начала приема антибиотика.
Также нужен очный осмотр педиатра для решения вопроса об рентгенографии органов грудной клетки, для исключения пневмонии.

По препаратам железа - феррум лек по 0.8мл ежедневно.
Контроль ОАК+ожсс+ферритин через 1 месяц
Клиент
Анастасия Антоновна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Педиатр
Признаков пневмонии на данный момент нет, но присутствует усиление и сгущение легочного рисунка, это признаки бронхита.
С учетом возраста малыша, результатов анализов и результата рентгенографии необходима госпитализация с стационар, чтобы начать лечение и быть под ежедневным наблюдением.
Невролог
Здравствуйте
Рентген легких не выполняли ?
Педиатр слушал ?
По анализу воспаление
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте, по анализу повышены лейкоциты, нейтрофилы - что указывает на присоединение бактериальной инфекции. Обязательно нужно начать прием антибиотика.
Да, гемоглобин, гематокрит, эритроциты снижены, но эритроцитарные показатели в норме (MCV,MCH), из за этого могу сказать, что больше данных об физиологической анемии, которую лечить не нужно. Ребенок же пьет железо и, результаты не улучшаются?
Смотря по анализам да, динамики никакой. При физиологической анемии препараты не помогут препараты железа. Происходит переходи на «взрослые» эритроциты. К 6 месяцам физиологическая анемия проходит самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По рентгену пневмонии нет. Усиление легочного рисунка говорит о бронхите. Педиатр слушал ребенка?
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции. Нужен все-таки очный осмотр педиатра для решения вопроса об антибактериальной терапии и возможно госпитализации, так как ребенок маленький. Железо на фоне болезни пока не принимайте. После выздоровления обязательно возобновить препарат железа.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Педиатр
По результатам рентгена пневмонии нет, рисунок усилен- это говорит о бронхите.
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови от 03.02 бактериальная инфекция !
Анализ мочи необходимо сдать
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Педиатр
По Рентгену признаки бронхита
Педиатр
Здравствуйте.

По результатам ОАК:
ГЕМОГЛОБИН в возрасте до 6 месяцев должен быть не меньше 90, у вас анализ от 08.01 числа гемоглобин снижен - меньше 90. Учитывая, что принимаете железо гемоглобин вырос это положительная динамика. Продолжайте курс лечения препаратами железа минимум 3 месяца.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. У вас это соотношение изменено, наоборот преобладают нейтрофилы над Лимфоцитами. Это признак активировации бактериальной флоры.
Плюс повышены нейтрофилы в абсолютных значениях + повышены лейкоциты ( норма до 17) , соэ тоже повышено, что указывает на признаки бактериальной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют прием антибиотиков. Но дистанционно такое лучше не делать. Рекомендую обратисься очно на приём к вашему педиатру,чтобы ребёнка послушали, посмотрели, возможно назначали дополнительную диагностику (Рентгенография органов грудной клетки - исключить пневмонию ).
Также необходимо сдать ОАМ.

Учитывая возраст ребёнка и наличие температуры, измение в крови по типу бактериальной инфекции - есть показания для госпитализации малыша.
Клиент
Ирина Михайловна, посмотрите пожалуйста результаты рентгена
Педиатр
По результатам Рентгенографии: пневмонии нет. Но усиление рисунка говорит о бронхите. Врач должен был послушать ребёнка.
Невролог
Вероятнее бронхит у ребёнка ,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передёргивание у ребёнка
16 сентября 2021
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Приём тетрациклина и метронидозола
24 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Боль при ходьбе в районе ноленостопного сустава.
21 апреля 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Удаление дермофиброматомы
20 июня 2024
Женщина
Вопрос закрыт
Ломота в костях
29 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Десны у ребенка 10 месяцев
31 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск