Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 11 месяцев
Здравствуйте! Вчера ночью у ребенка 12 месяцев поднялась температура резко. Утром измерили и оказалось 38.0. При этом малыш был немного капризный, но активный, кушал хорошо, играл, смеялся. Сбили парацетамолом при 38,6 до 36,9. К вечеру она снова поднялась очень быстро, буквально за 20 минут, но мы не сразу поняли, так как самочувствие ребенка было нормальное. На ночь дали нурофен. Ночью была очень высокая температура около 40 градусов, дали парацетамол, но он не снизил и потом дали нурофен и она снизилась (знаю, что так делать нельзя, но очень сильно испугались высокой температуры). Утром в 7 часов опять поднялась до 39,6, снова дали нурофен. В обед опять поднялась сильно, уже цефекон вставили, он сбил до 38.0, самочувствие было хорошее и решили оставить так. Но через полтора часа от начала действия свечи температура опять пошла вверх - 39,3. Из других симптомов хрюканье в носоглотке и все. Врача вызывали, горло чуть красное, немного прозрачной слизи в носу, кашля нет, легкие чистые были в первый день болезни. Я боюсь, что температура так часто поднимается до высоких значений. Если скорую вызвать, то они укол сделают, после которого потом опять же будет подниматься температура или предложат госпитализацию, но у нас ничего нет, кроме температуры. Подскажите, как лучше быть в данной ситуации? Вызвать скорую и ехать в больницу? Или сбивать температуру и пока дома наблюдать? Еще странно, что самочувствие ребенка при такой высокой температуре нормальное, только может чуть покапризничать. Ну и аппетит стал плохой на второй день болезни. В семье и окружающие не болеют никто. Контактов даже ни с кем не было в последние 5 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.
Какую дозу жаропонижающих даете? Какой вес ребенка?
По инструкции: вес 11 кг - даю 5 мл детского Нурофена, Парацетамол тоже 5 мл.
Обычно рассчитываем по весу. Разовая доза нурофена с таким весом составляет - 5,5 мл, парацетамола - 6,8 мл.
Если самочувствие ребенка не страдает, переносит высокую температуру нормально, необходимости вызывать скорую в таких случаях нет.
Учитывая, что есть насморк еще, скорее всего течение вирусной инфекции. В первые дни, действительно, температура может быстро подниматься, таким образом организм борется с инфекцией.
Спасибо за информацию!
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется, при температуре нурофен 10 мг на кг веса, до 3 раз в сутки и парацетамол 15 мг на кг веса, до 4 раз в сутки, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 3-4 раза раза в день, при заложенности носа рекомендуется називин бейби
Сколько ребенок кг?
Вес 11 кг, даю 5 мл жаропонижающего за прием. Все эти рекомендации соблюдаем. Нас тревожит нужно ли вызывать скорую при температуре под 40, если ребенок активный и вполне нормально себя ведет?
Если температура высокая не спадает, тогда рекомендуется вызвать скорую, 40 это очень высокая температура
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)
Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Если температура сбивается, то Наблюдаем и в пн к врачу на осмотр и сдавать анализы. Если ребёнок становись чрезмерно вялый, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, температура плохо сбивается, то вызывать скорую.
Спасибо за развернутый ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не исключено , что протекает грипп , может быть информативно выполнить экспресс тест
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК, ОАМ и осмотр лора для исключения отита.
До осмотра и сдачи анализов рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 10 Апреля 20181 ответ
- 13 Мая 20195 ответов
- 30 Мая 20191 ответ