Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3876615

Что вас беспокоит?

Жидкость в голове

В месяц сделали узи головы, на котором были увеличены желудочки, как сказал невролог, ничего страшного, это норма и нужно сделать повтор узи в 3 месяца. В 3 месяца они еще увеличились. Невролог назначила диакарб и аспаркам+пантогам С самого рождения ребенок много плакал, но это он просто просился на руки. Колики, газики все было, поэтому сказать, что он капризный из-за желудочков не могу Срыгивает очень редко и мало, чтобы прям фонтаном было 1 раз всего, связываю с перееданием. Офтальмолог в месяц ничего не увидела на глазом дне. Вены на голове видны отчетливо. Родничок не выпуклый. В руках остался тонус достаточно сильный, прошли, курс массажа недавно, стало чуть лучше Спит днем хорошо, на ночь только сложно спать уложить. В целом спит, хорошо, крепко, бывает только, что возится много во сне, но при этом не просыпается. Развивается нормально, болтает на своем активно, следит за предметами, хорошо держит голову. Окружность головы при рождении 34, в 3 месяца 42, в месяц и в два не знаю сколько была. Читала здесь, что лечат не узи а ребенка, и таблетки все эти можно не давать. Поэтому хочу знать насколько в нашем случае это применимо. Потому что значения по узи увеличены в два раза

Нет
26 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 132·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте, а узи делали два разных специалиста? УЗИ желательно контролировать у одного специалиста, потому что это оператор зависимый метод исследования. Отрицательная динамика действительно есть но вы правы лечат ребенка а не узи, в первую очередь смотрим на развитие, если ребенок хорошо себя чувствует то показаний к препаратам не вижу.

Юлия Юрьевна, записывались в одну и ту же клинику и не знали что будут разные врачи. Планируем в 4 месяца еще раз сходить на узи. Получается лучше идти к тому врачу, который был в 1 месяц?

Да, я бы сделала так.

Юлия Юрьевна, если все таки состояние будет ухудшаться, и принимать диакарб с аспаркамом придется, то насколько целесообразно при данной проблеме будет давать еще и пантогам?

К пантогаму показаний не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам НСГ есть увеличение желудочков. Но надо отталкиваться от неврологического статуса ребенка и его поведения. Если нет гипервозбудимости, длительного сильного плача, то лучше пока не использовать диакарб, а повторить УЗИ головного мозга в динамике у одного и того же доктора. Диакарб выводит калий и просто так без симптомов его пить не следует. А что с мышечным тонусом: доктор во время осмотра сказал, что тонус повышен?

Анастасия Борисовна, Здравствуйте. Да тонус в руках повышен был, после курса массажа, у одной руки тонус ушел полностью, а у второй все еще остался. Ну и она отметила, что руки трясутся немного

Тремор рук может в норме сохраняться до 6 месяцев. А УЗИ надо ещё раз сделать через месяц в динамике

Анастасия Борисовна, при каких значениях нужно будет принимать диакарб, если через месяц значения увеличатся, а симптомов так и не будет? Не могу понять где предел бессимптомных допустимых значений

Если размер желудочков продолжит расти по данным УЗИ и тонус в руках не уменьшится, то надо будет принимать диакарб, потому что только он выводит избыточную жидкость из головного мозга

Анастасия Борисовна, другой невролог назначила пропить мочегонные травы (укроп, шиповник), сходить на консультацию к остеопату и на физиотерапию. Скажи пожалуйста, насколько эти рекомендации будут эффективны ?

Не эффективны

Принятый ответ

добрый день, изучила результаты в динамике, критичных отклонений и ситуации, что препараты пить сейчас обязательно, при условии, что по осмотру ребенка все хорошо - сейчас нету. В таких ситуациях можно принять выжидательную тактику, повторить узи через 1,5-2 мес и если нарушения наросли, то пропить курсом выписанное вам лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается отрицательная динамика. Клинических проявлений может и не быть при этом. Но это не означает, что ребёнок не нуждается в лечении при подобных нарушениях по УЗИ. Структуры, действительно, расширены вдвое, что является показанием для проведения терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.