Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа на гормоны печени

Здравствуйте! Муж сдал анализы (прилагаю) - в них повышены АЛТ и гамма гт. В общем анализе крови всё в порядке. Порядка полугода назад проходил обследование и лечение и гастроэнтеролога, ставили рефлюксную болезнь. Примерно в то же время делали узи печени - на ней были отдельные жировые клетки (как-то) так. Из всех рекомендаций относительно печени - худеть. ИМТ у мужа по верхней границе нормы (рост 183, вес 93). Что может привести к такому повышению этих показателей? Может быть что-то страшное (опухоль)?

Гипертония, рефлюксная болезнь
38 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, ГГТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи, употребление алкоголя и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV) это по стандарту обследования.
С высокой степенью вероятности повышение АЛТ, ГГТ может быть с избыточной массой тела и по описанию по УЗИ описывали начальные признаки стеатоза.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Повышение ферментов печени небольшое, вполне возможно погрешности в диете и жировой гепатоз.
В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, белковые фракции и если всё будет отрицательно то на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Вероятно не узи описывали гепатоз, он может повышать такие ферменты. Дополнительно ещё смотрим кровь на HbsAg, антиHCV


В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.