Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3877112

Что вас беспокоит?

Гипертрофия аденоидов

Ребенок 3 года, уже 2 года ставят аденоиды 2-3 степень.Часто болеет в саду, бывают отиты. Есть пищевая аллергия.Смущает назначенное лечение:лимфомиазот(6к*2р\д-1 мес), протаргол(3 кап*2 р\д -14 дней),авамис(1 впр *1 р\д).

гипертрофия аденоидов
3 года
29 Ноября 2025·Просмотров: 263·Ольга, Москва

Здравствуйте

Лимфомиозот и протаргол не имеют точки приложения для лечения гипертрофии аденоидов и поэтому на очном приеме данные препараты использовать не рекомендуют

Авамис является одним из препаратов выбора с доказанной эффективностью для лечения данного состояния, препарат обладает накопительным эффектом и в подобных ситуациях его как правило рекомендуют использовать длительно курсом в течение 1-3 месяцев

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?

Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели. Делали рентген (в описании:На рентгенограмме носоглотки сужение просвета носоглотки на 1/2 за счет мягкотканных разрастаний по задней стенке свода глотки ). Зуда в носу и чихания нет. Летом (без сада) не болеет. Во сне не храпит, рот закрыт. Болеет часто только в саду(максимум ходим 3 дня и заболевает). Сейчас, второй день( после сада), снова прозрачные сопли и частое чихание (зиртек принимаем-явно не аллергия).

Рентген носоглотки не является достоверным методом оценки состояния аденоидов так как слизь в носоглотке также может давать затемнение на снимке

В таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для достоверной оценки состояния аденоидов

Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки аллергии и вирусной инфекции

В таких случаях планово дополнительно рекомендуют посетить аллерголога для исключения респираторной аллергии как одной из возможных причин проявлений

Уточните использовали ли ранее назонекс или авамис в нос длительно?

Анна Юрьевна, да, длительно использовали назонекс. Еще предлагали Лазеротерапию, но пока не делали.

Лазеротерапия в подобных случаях может быть использована только в качестве дополнения к основному лечению

Авамис в таких случаях может быть рекомендован так как в некоторых отдельных ситуациях работает существенно лучше чем назонекс в отношении копирования отёка в носоглотке

Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, сейчас (в острой фазе) применяем Авамис и промывание ЛинАква ? Профилактики никакой не существует, кроме как- не посещение сада?

Принятый ответ

Да верно, а также рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат например називин детский до 3 раз в день до 5 дней при сильном отёке

Профилактика респираторных инфекций заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Здравствуйте

Золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки, где есть возможно визуально оценить степень, структуру аденоидов. В плановом порядке в период здоровья рекомендуют провести такой осмотр, он выполняется с двух лет.

Основным препаратом с доказанной эффективностью для лечения аденоидов является Авамис или ему подобные препараты. Применяется данный спрей 1-3 месяца. Лимфомиозот и протаргол на снятие воспаления с аденоидов никаким образом не влияет.

Признаков респираторной аллергии у ребенка не наблюдается в виде частого чихания или зуда в носу?

Здравствуйте
Ребенок не аллергик? Нет ли зуда в носу / чихания?
Основные препараты при отеке / гипертрофии аденоидов - это местные ГКС - Назонекс / Авамис

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.