СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, сдала анализы, вижу, что повышен билирубин, подскажите, с чем это может быть связано? возможно стоит сдать дополнительно анализы? на что влияет билирубин?

нет
37 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Повышение прямого билирубина обвчно говорит о том, что вероятно имеется патология печени или нарушение оттока желчи

Это может быть при:
🔸Желчнокаменной болезни - камни в желчном пузыре перекрывают ход желчи
🔸Холестазе - застое желчи по разным причинам
🔸структурных изменениях печени, желчного пузыря, которые могут сдавливать протоки
🔸 Лекарственном поражении печени с холестазом

Прямой билирубин - это форма билирубина, которую печень уже сделала растворимой и отправила в желчь

Если он растет, это часто значит, что желчь не может нормально уходить из печени

В подобных случаях обычно рекомендуют УЗИ органов брюшной полости

Все основные показатели клинического анализа крови в пределах нормы:

🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа

🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса

Эозинофилы в норме составляют очень малую часть лейкоцитов - в процентах от 0 до 5% и в абсолютных значениях они могут быть 0 до 0,5

🔸Тромбоциты в пределах нормы

Средний объем тромбоцитов (MPV) изменяется , если в крови появляется больше молодых тромбоцитов по естественным причинам

🔸СОЭ не повышена

Узи брюшной полости не делали? Препараты недавно не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи делала, но достаточно давно. В 2021 году, там вроде установили перегиб желчного, это может повлиять на билирубин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добавила результаты узи

Перегиб желчного пузыря является нормой, это особенность строения и на отток желчи он не влияет, если все остальное в норме

Сейчас важно повторить узи, так как во-первых, прошло много времени - узи рекомендуют ежегодно проходить
Во-вторых, есть изменения билирубина

Боли в правом подреберье нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вроде нет

Принятый ответ

Спасибо за уточнение

Но так же важно обратить внимание на питание, при повышении прямого билирубина рекомендуют:
1) дробное питание без длительных голодных пауз 5-6 р/сут. Так как желчь выделяется на приём пищи, а если его нет - она застаивается
2)умеренная калорийность рациона
3)целесообразно обогащение рациона пищевыми волокнами (фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубами), фасоль и чечевица
4)курица и индейка без кожи, не жирная рыба
5)кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, молочные продукты — минимум
6)избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, что-то беспокоит по самочувствию? В связи с чем сдавали анализы?

Если общий билирубин повышен за счет прямой фракции, то, как правило, это может быть связано с застоем желчи в желчном пузыре, камнях, дисфункции желчного пузыря. В подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости для уточнения диагноза.

Здравствуйте

Билирубин — это продукт распада гемоглобина. Он проходит через печень,
нейтрализуется,
выводится кишечником.
Если билирубин повышается, организм может реагировать:
желтизной кожи/склер (даже лёгкой),
слабостью, утомляемостью,
иногда тяжестью под правым ребром,
потемнением мочи или осветлением стула, но не всегда.
Возможные причины повышения :
токсическое влияние (алкоголь, лекарства: парацетамол, антибиотики, гормоны),
жировая болезнь печени,
Застой желчи (холестаз)
дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП),
камни в желчном пузыре,
вирусные гепатиты

В таком случае рекомендуется сдать Печёночные ферменты :
АЛТ
АСТ
ЩФ (щелочная фосфатаза)
ГГТ
Пройти узи органов брюшной полости.

В общем анализе крови все показатели в пределах нормы, нет признаков воспаления , анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, вообще я сейчас на еще на ГВ, поэтому алкоголь и лекарства не принимаю, но в 2021 году делала узи и там выявили перегиб желчного, это может влиять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

узи прикрепила

Добрый день!
Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с деформацией желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев, затем проводят контроль УЗИ ОБП в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

в 2021 году делала узи, увидели перегиб желчного, возможно из-за этого?
приложила узи

Принятый ответ

Да, я ознакомилась с УЗИ, поэтому пишу, что вероятнее всего с этим и будет наблюдаться повышение прямой фракции билирубина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.