Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3879954

Что вас беспокоит?

Биохимия крови

Добрый день. Девочка 11 лет рост 142 см вес 30 кг. С 4 лет занимается художественной гимнастикой. На данный момент тренировки каждый день ( кроме воскресенья) по 4 часа в день минимум. Сдали анализы в рамках медосмотра. Накануне тоже были интенсивные тренировки и поела в 23.30 мороженое. Сдали анализ в 9.00 следующего дня. Переживаю за КФК, холестерин общий, билирубин прямой. УЗИ все в норме. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо.

11 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 41·Альбина

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, не видны приложенные результаты анализов, прикрепите их пожалуйста. Чтобы ответить на ваш вопрос развёрнуто и полноценно, необходимо видеть их. Если вы их загрузили, но они
не отображаются, то попробуйте пожалуйста перезагрузить их

Гузеля Фаридовна, добрый день! Анализы приложила, спасибо.

Принятый ответ

Альбина , добрый вечер

Результаты анализов не подкрепились к вопросу , проверьте их прикрепление , чтобы увидеть полную картину и более подробно ответить на Ваш вопрос

КФК в норме может повышаться при активной увеличенной физической нагрузке на мышцы , это нередко встречается у спортсменов , при условии узи сердца ( эхо-кг) без патологии , обычно может рассматриваться в рамках нормы.

Ирина Александровна, добрый день! Анализы приложила. Спасибо. Переживаю. Жалоб особо нет, только иногда болят мышцы после тренировки.

С анализами ознакомилась
Нет повода для переживаний, превышение КФК не большое , как раз характерно при активных мышечных нагрузках, у спортсменов может быть микро повреждение мышц на молекулярном уровне, что является вариантом нормы при интенсивных физических нагрузках, а данный фермент выделяется при разрушении мышц, даже и незначительном.

Что касается прямого билирубина , то он должен составлять 20 процентов от общего, превышение настолько мизерное , что им можно принебречь

По клиническому анализу крови признаков анемии и дефицита железа, а так же воспаления нет, все в порядке

Ирина Александровна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, холестерин выше нормы. Это страшно?. 5,4 при норме 5,2. Расшифровку вообще не понимаю

Общепринятая норма холестерина у детей такого возраста до 6,0, а по некоторым источникам даже до 6,5

Данные референсы лаборатории даны для взрослых , без учета возрастных особенностей детей

Ирина Александровна, спасибо Вам большое!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению пока анализы не подгрузились, или могла возникнуть ошибка при загрузке, если не получается можно написать в техподдержку.
Насчёт КФК , можно предположить что он повышен, если ребёнок занимается спортом или другими физическими активностями, если на УЗИ сердца нет изменений, чаще считается вариантом нормы.
Прямой билирубин ( связанный ) , может повышаться при нарушениях со стороны желчевыводящих путей, иногда может быть транзиторным состоянием, может быть проявлением синдрома Жильбера и т д ;

Хеди Умат-Гиреевна, добрый день! Анализы приложила. Спасибо! УЗИ в норме. Иногда после еды в школе болит живот. Смо проходит. После тренировки часто болят мышцы. В связи с чем может быть повышен холестерин. КФК?

Учитывая повышенные физические нагрузки, кфк может быть повышена, так как является ферментом вырабатываемым мышцами, чтобы был истинный результат рекомендуется сдать кфк не тренируюсь в течение нескольких дней до сдачи анализа, так как он не успевает нормализоваться.
Билирубин повышен крайне незначительно, можно считать диагностически не значимым такое повышение.
В остальном нет отклонений, если не считать повышение гемоглобина эритроцитов, которые часто наблюдается и в норме у спортсменов, как компенсаторная реакция.

Хеди Умат-Гиреевна, холестерин чуть выше нормы. это нестрашно?

Это чаще просто с погрешностями в питании , гомоцистеин в норме , фракция ЛНП тоже в норме , поэтому ничего критичного не должно быть

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В биохимическом анализе крови в пределах возрастной нормы
Билирубин прямой должен быть не выше 25% от числа общего, соответственно он в пределах нормы

Кфк повышается у спортсменов, это закономерно, так как идёт повреждение мышц во время тренировки. Для таких детей рекомендуют сдавать кровь именно не после тренировки, а через 3-4 дня (но как поняла это не подходит) , возможно на каникулах

Холестерин у детей в норме до 6,0 .поэтому повышения нет

Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться

Снижение железа не диагностически значимо, этот показатель в большей степени зависит от питания накануне. Информативнее ферритин, он в пределах возрастной нормы

Арсения Араиковна, Спасибо Вам большое!

Пожалуйста, растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Общий анализ крови в пределах возрастной нормы.

Для детей и подростков нормы КФК обычно выше, чем у взрослых.
У спортсменов (особенно при ежедневных нагрузках) КФК часто бывает умеренно повышена. Интенсивные тренировки (особенно длительные и ежедневные) сами по себе могут повышать КФК в 2–5 раз, причем пик повышения бывает именно через несколько часов, на следующий день после нагрузки.

В такой ситуации умеренное повышение ожидаемо.

При желании повторить КФК через 3–5 дней без интенсивных тренировок, если на фоне отдыха КФК нормализуется или снижается к верхней границе нормы, это типичный спортивный вариант.

Билирубин общий 17, прямой 3,6,
скорее всего, индивидуальная особенность обмена билирубина, при хорошем самочувствии (если нет желтушности склер, цвет кала и мочи обычные, по узи - печень и желчный в норме), то патологии не предполагает.

Уровень витамина Д требует коррекции, в среднем обычно суточная норма в таких случаях, это около 2000 МЕ.

На уровень общего холестерина у ребенка влияют наследственность (семейная гиперхолестеринемия ),
общее питание, а не один продукт накануне, при сомнениях, тоже можно перепроверить

Ильнара Радиковна, Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.