Что вас беспокоит?
Болит голова справа боли резкие но не долгие на 4 балла из 10
МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе головного мозга не выявлено. Нерезкое расширение
конвекситального субарахноидального пространства. МР картина арахноидальной ликворной кисты в правой гемисфере мозжечка (вариант развития). Утолщение слизистой оболочки левой лобной пазухи, без экссудативного компонента. МР признаки асимметрии (D
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Расширение наружных ликворных пространств- это врожденные или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны. Киста врожденная, тоже не может давать симптомов в таких случаях.
Утолщение слизистой придаточных пазух чаще всего связано с перенесенным орви или хроническим ринитом.
Асимметрия кровотока - это индивидуальная норма, т к человек не симметричен и диаметр артерий тоже.
Как давно возникли головные боли? Сопровождаются ли они тошнотой, снижением аппетита, рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише,снизите яркость экрана на фоне сильной боли)? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Пульсирующие или давящие? Сколько по времени болит голова, если не выпить обезболивающее?
Анастасия Юрьевна, болит примерно месяца 1.5 других симптомов нет кроме лёгкого головокружение , проделал уколы мильгамма 2.0 внутри мышечно не особо помогло
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на головные боли.
Если головная боль ничем не сопровождается, то вероятнее это головная боль напряжения(связана со спазмом перикраниальных мышц). Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги и др. С чем связываете начало симптомов? Может был стресс?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь со сменой положения тела?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным заключения мрт патологии не описано. Описанные изменения имеют врожденный характер и не приводят к развитию головной боли.
Утолщение слизистой придаточных пазух чаще всего связано с перенесенным инфекционным заболеванием.
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
2. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств это врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, в любом случае клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Арахноидальная киста также врожденная и симптоматикой не сопровождается (вариант развития).
Утолщение слизистой оболочки пазухи обычно является признаком синусита, можно проконсультироваться с лор-врачом.
Асимметрия позвоночных артерий также врожденная анатомическая особенность строения.
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Лечение этими препаратами минимум 9 месяцев, средние сроки 9-12 мес. Назначается неврологом очно, тк препараты рецептурные.
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию клинический не значимые изменения
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад1 ответ
- 40 минут назад2 ответа
- 51 минута назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа