Что вас беспокоит?
Долгий насморк
Здравствуйте подскажите пожалуйста . У ребенка насморк уже полтора месяца , то белые то прозрачные сопли. В сентябре переболели сильной диареей стул с кровью был ,после чего еще сухость на пяточке образовалась и до сих пор лечим , сдавали на грибок пришло отрицательно . Вылечили деарею и через пару недель начался насморк то белые , то прозрачные сопли . Лор посмотрела сказала Аденоиды 2 ст и послала на мазок который показал зол. Стафилококк 10.4. И так как был ночной кашель сырой нам выписали антибиотики Аугментин , а перед этим вставляли свечи Кипферон. Сдали еще на паразитов , анализ отрицательный пришел . После Антибиотиков стала легче , но через три после завершения их приема начались опять сопли . Мы принимаем Назонекс , Супростинекс и Секстофаг и ничего совсем не помогает , придерживаемся диеты безмолочной . И мне кажется что нам вообще ничего не помогает . Еще я думаю у ребенка лезут дальние зубы , слюни текут ручьем . Педиатр говорит что так и будет потому что аденоиды. Что нам делать , как замкнутый круг. ОАК сдали сегодня не знаю как и прикрепить . Подскажите как дальше быть . До года тоже постоянно мучались с соплями , потом фаги прокапали с Назонексом и легче стало . Но сейчас совсем никак не лечится или мы делаем что то не так.
Здравствуйте.
Обычно, в таком случае рекомендован симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.
При увеличенных аденоидах одет наблюдаться длительный насморк, в таком случае показаны препараты по типу назонекс/авамис длительно, курсом минимум 1 месяц.
После лечения 3 месяцев, если нет положительной динамики, то могут рекомендовать удаление аденоидов.
Здравствуйте.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
Для детей старше 1го года возможно использование шприца со специальной насадкой для промывания объемом от 10мл(при этом используют 0,9% NaCl),либо лейки от Аквамариса,или чайничек для промывания носа(есть на маркетплейсах) . В момент промывания рот ребенка открыт, голова наклонена вперед над раковиной на 45 градусов.
Главное,чтобы ребенок дышал через рот,раствор был теплым,подогретым на водяной бане до температуры 37 градусов,так как в полости носа температура выше,это позволит избежать дискомфорта в ушах. Такое промывание носа позволит промыть полость носа,омыть слизь с аденоидов и смыть ее по задней стенке глотки.
После промывания уже используются гормональные спреи, в чистую слизистую через 10-15 минут.
Стафилококк в таком титре не лечится. Это нормальный представитель микрофлоры полости носа. В связи с чем прием антибиотика обычно не оправдан, как и прием различных фагов. Так как эффективности не будет.
Диета так же в таких случаях не имеет эффективности, если у ребенка нет аллергии на белок коровьего молока.
Сколько по длительности используете гормоны? Какие дозировки?
Назонекс один раз в день на ночь .
Около двух недель + Супростинекс .
Игаляции с физраствором .
Проветривание и увлажнитель .
Подскажите еще пожалуйста почему с пяточкой у нас так получилось еще после сильной диареи?
Напрямую с диареей пятка не связна.
Прикрепите фото, что там с пяткой.
Не исключено, что на фоне перенесенной инфекции случилось изменение кожи по типу эксфолиативного кератолиза
Прикрепила
Деспантенолом и Комфолермом мазали , не помогает
Учитывая информацию, можно предположить эксфолиативный кератолиз .
Состояние это считается доброкачественным (то есть не склонным приводить к каким-то осложнениям и не является признаком опасного для жизни и/или здоровья состояния).
Основа лечения эксфолиативного кератолиза это увлажнение и питание кожи ног специализированными кремами (эмолентами).
Очень хороший эффект показали средства в состав которых входит мочевина (карбомид), молочной кислотой и силиконами, например, Эмолиум "Специальный крем" , Vichy питательный крем для рук "Nutriextra", Bioderma линейка Atoderm, Ла-Кри "Крем-гель АТОДЕРМ» и другие. Помимо этого важно минимизировать контакт ног с раздражающими факторами (горячей водой, мылом и моющими средствами, сухим воздухом, сильным ветром и так далее). После контакта - обвязтельное нанесение эмолента на ВЛАЖНУЮ кожу, очень жирным слоем.
Чаще всего это 5-6 раз в день, иногда до 10 для выхода кожи в ремиссию
Спасибо Большое .
А скажите Назонекс один или два раза в день использовать можно?
Вообще первое и основное - научится мыть нос.
Без мыться носа от назонекса эффекта не будет.
В начале терапии обычно рекомендуют по 2 дозы в сутки в течение 10 дней, далее переход на 1 дозу минимально на 1,5-3 месяца.
Однако доза может подбираться индивидуально и быть на постоянной основе 2 раза в сутки, если от этого лучший эффект
Подскажите пожалуйста, супрастинекс сколько принимать? Мы принимали по 5 капель утром и вечером около двух недель
Если ребенок не аллергик, то антигистаминные не будут эффективны в терапии соплей и кашля от соплей.
Есть подозрение на аллергию?
Вроде нет .
Но то что сопли , глаза трет иногда ,чихает.. Предположила что может возможно что то и аллергичное
Принятый ответ
Тереть глаза и чихать ребенок может зачастую из-за заложенного носа.
Так как носослезный канал очень близко к глазам и при заложенности есть дискомфорт в глазах.
Курс (длительность) антигистаминных зависит от показаний.
Если есть аллергия - препарат принимается на весь период контакта с аллергеном, если например аллергия на цветение/гниение/пылевые клещи и т.д.
Если показания только затяжные риниты, аденоидиты то антигистаминные вообще не принимаются в виду отсутствия аллергического механизма действия у этих заболеваний
Хорошо, спасибо вам большое
Здравствуйте! Согласно описанной симптоматике и приложенному анализу крови можно предположить отсутствие бактериальной инфекции. Действительно, увеличенные аденоиды могут давать длительный и затяжной насморк, а он соответственно и кашель. Так как из-за увеличения этой лимфоидной ткани в носоглотке, нарушается процесс нормального дыхания. В лечении как правило используются назальные кортикостероиды ( назонекс, авамис, дезринит и д.р.), причем длительно, не менее 1мес. Также важно обеспечить влажный 50 – 60% и прохладный 18 – 22° микроклимат в помещении; промывать полость носа солевыми растворами уже можно путём активных промываний с помощью лейки или шприца с насадкой, только так получится вымывать слизь из носовых ходов эффективно .
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
По биохимии в пределах возрастной нормы.
При аденоидах рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис Стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, назонекс или дизринит назначается на 1 месяц.
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Назонекс 2 раза в день курсом до 2-3 месяцев
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202113 ответов
- 16 Января 20231 ответ
- 4 Апреля 20249 ответов
- 1 Июля 202517 ответов