Что вас беспокоит?
Свищ на молочном зубе
Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли такой вариант, что поможет лечение? Я знаю, что протокол гласит удаление, но были ли такие прецеденты, что лечение помогало? Свищ на зубе у ребенка, а этот зуб меняться будет только в 10 лет, хотелось бы сохранить. Снимок прилагаю. Также свищ образовался, когда ребенок болел.
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется удаление молочного зуба. Так как есть риск интоксикации зачатка постоянного зуба. После удаления (так как оно раннее) рекомендуется консультация ортодонта с целью установки держателя места для постоянного зуба (распорки). До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Пролечить может и можно попытаться, просто суть в том , что воспаление долго ликвидируется, а за это время длительное зачаток постоянного зуба будет страдать . Это риски.
Постоянный зуб всегда в приоритете)
В таких случаях распорки отлично держат место, зато зачаток будет в безопасности.
Здравствуйте!
В таких случаях действительно рекомендуется удаление молочного зуба, есть риск повреждения зачатка постоянного зуба, а он намного важнее. Тем более если появился свищ на десне. Поэтому рекомендую вам все-таки прислушаться к рекомендации вашего доктора! На счёт сохранения места можно обратиться к ортодонту для изготовления «хранителя места».
Здравствуйте. Свищевой ход-это канал, по которому гнойный экссудат выходит в полость рта. Зуб при этом может и не беспокоить ребенка.При наличии свищевого хода молочный зуб, как правило, удаляют. Консервативное лечение может оказаться неэффективным.
Длительное воспаление может повредить зачаток постоянного зуба, что приведет к нарушению формирования эмали (гипоплазия) или даже гибели зачатка.
Чтобы в воспалительный процесс не вовлекался зачаток постоянного зуба, молочный удаляют.
Постоянные зубы всегда в приоритете.
После удаления зуба, спустя 2-3 недели, консультируются с ортодонтом по поводу установки удерживателя места. Это такой специальный аппарат, который позволит сохранить место для постоянного зуба.
До приема рекомендуется делать содовые полоскания: 1 ч.л. соды растворяют в стакане теплой воды. Сода будет немного вытягивать гной
Я знаю, что по протоколу удаляют, т.е не было случаев когда лечение помогало?
Конечно, можно попробовать полечить. Но положительный результат никто не гарантирует. В большинстве случаев лечение не приносит никакой динамики и зуб удаляется
Почему же тогда сразу отправляют на удаление, какая разница что через месяц удалить, но попробовать лечить, что просто сразу выдрать и не дать шанс. Что вы скажите про снимок? Далеко до зачатка или маленькое расстояние?
Да, снимок посмотрела. Лечение подобных зубов с воспалением может занять достаточно много времени, динамику оценивают в течение нескольких месяцев.
Честно говоря,можно лишь потерять время(возможно, что постоянный зуб потом прорежется с дефектом). Или что еще хуже- гной расплавит зачаток постоянного зуба, тогда он вовсе не прорежется.
Удаление-это 100% гарантия, что инфекция у корней исчезнет мгновенно. При лечении есть риск, что не все микробы будут уничтожены, и через полгода-год свищ появится снова. В конечном итоге зуб все равно удаляют
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность.
Сейчас попробуем разобраться.
Свищ у ребёнка почти всегда значит, что в корне есть воспаление. И это острое состояние. Обычно по протоколу такой зуб удаляют, потому что инфекция может повредить зачаток постоянного зуба. Это не прихоть, к сожалению, а защита будущего важного зуба.
После удаления рекомендуется консультация у ортодонта. Он поможет решить проблему с прикусом, которая может возникнуть при отсутствии этого зуба.
Я знаю, что по протоколу удаляют, т.е не было случаев когда лечение помогало?
Бывают ситуации, когда зуб удаётся сохранить, проводят лечение, иногда свищ закрывается и зуб спокойно доживает до смены. Шанс есть, но он не высокий. Решение принимает детский стоматолог.
Вы смотрели снимок? Стоматолог только на основании снимка сказал удаление
Значит бывает, почему сразу отправляют удалять, а не пытаются пролечить и через месяц сделать рентген и если воспаление осталось, то тогда удалить, мне вот это непонятно.
Я могу объяснить, почему так происходит. Часто бывает так, что врач пробует лечить такой зуб, но лечение либо не даёт результата, либо, что ещё хуже, уходит в осложнение. Лечение осложнений более длительное, чем удаление зуба. То есть причина в рисках. Если свищ есть, значит инфекция уже прошла путь до корня. Врач может пролечить каналы, но лечение может не помочь и это время (за этот месяц) инфекция может повредить будущий зуб, и тогда проблемы будут куда серьёзнее.
Мы были очно на консультации и нам врач сказала, что месяц можно спокойно ходить, давайте пока пролечим другие зубы, сделаем чистку и т.д, т.е можно же было вылечить попробовать, раз дается месяц, значит ходить лечить другие зубы и другие услуги делать можно в этот месяц и рисков нет, вот это странно. Нам не сказали бегите удаляйте быстрее🤷♀️ вы что скажите по снимку, глубоко инфекция проникла?
Этот вопрос целесообразнее задать лечащему врачу. Вы правы в Вашем вопросе. Я не видел зуб лично и вообще картину в полости рта. Решение о дальнейших действиях в отношении зуба складывается из симптоматики, рентген-обследования, жалоб и картины в полости рта. Никто другой, не может сложить все эти моменты, как врач, который осмотрел ребенка.
По снимку воспаление зашло не глубоко, но наличие свищевого хода говорит о том, что очаг хронический.
Здравствуйте.
Да, вы правы, по современным рекомендациям все временные зубы со свищами удаляются.
Иногда пытаются сохранить зуб. Но при этом ребенок должен хорошо сидеть, вы понимать, что лечение безгарантийное и требует оценки в динамике(снимки через 1-3-6 месяцев). Вполне может найти специалиста, который согласится попробовать пролечить.
Но если свищ никуда не уйдет, а воспаление увеличится, то тогда только удаление и фиксатор места.
По снимку что скажете? Глубоко инфекция зашла?
Вы же из Казани? Можно к вам записаться на консультацию?
Здравствуйте!
Я сейчас в декретном отпуске, поэтому есть время отвечать на вопросы, вне декрета это было бы невозможно успеть.
Принятый ответ
Как я поняла по регламенту я не могу говорить к кому идти.
Но в 9 стоматологии на Ямашева, где я работала, мы -детские врачи максимально стремимся сохранить зубы.
По этому снимку нет огромного воспалительного процесса, но рентген-это двухмерное изображение трехмерного объекта. Может надо будет сделать снимок ещё под другим углом и уже дальше решать.
Здравствуйте
Подскажите, а какой возраст ребёнка?
Бывают ситуации, когда доктор идёт на лечение. И для этого необходимо идеальное поведение ребёнка. Когда есть возможность прочистить корневые каналы и запломбировать материалом на основе кальция, который в дальнейшем будет рассасываться с корнем. Но естественно в этом случае будет необходим тщательный контроль, рентгенологические снимки.
И наблюдение за зачатком постоянного зуба.
Так как в приоритете всегда постоянный зубик.
Но лечение зубика со свищевым ходом непредсказуемо. Даже после лечения может понадобится удаление. Так как воспалительный процесс в области корней уже есть.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20191 ответ
- 8 Января 20203 ответа
- 22 Января 202012 ответов
- 26 Августа 20216 ответов