Что вас беспокоит?
Давление по ночам
Здравствуйте, около двух месяцев стало подниматься давление по ночам до 150/97. Пью на постоянной основе утро- метопролол 50мг, вечер- амлодипин 5мин, перинлоприл 4мг, ночью около 2:00 поднимается давление, ложу моксинидин под язык, около 9 утра давление 90/60, кружится голова, чувствую себя плохо. Как можно скорректировать терапию, чтобы стабилизировать давление, так как один глаз перестал видить, нужно сберечь второй не допуская скачков давления. Прикладываю дневник давления, осмотр кардиолога в сентябре, анализы
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом. Наиболее вероятно, что терапия недостаточно эффективно снижает давление, поэтому есть ночной скачок, который снижается до ниже допустимых цифр Моксонидином, что приводит к утренней слабости на фоне низкого давления.
В таком случае я бы рекомендовала увеличить дозировку вечерней комбинации лекарств, чтобы предотвратить ночной подъем давления. Вместо амлодипина 5 мг я бы добавила до 10 мг + периндоприл оставила бы в той же дозировке.
Все схемы для снижения давления имеют накопительный эффект, поэтому его мы оцениваем не ранее, чем через 7-10 дней приема препаратов. На момент смены терапии рекомендуют продолжать вести дневник давления.
Если в течение 7 дней не удается стабилизировать ночной подъем давления, в таком случае лучше проконсультироваться с врачом по поводу замены лекарств.
Ситуационно вместо моксонидина можно использовать капотен 1/2 25 мг под язык при повышении давления выше 150/100, наиболее вероятно, что он не будет так сильно снижать давление к утру, и эффект будет более мягким.
Подскажите травяные чаи для сосудов Эвалар(лопух, ива, лабазник, розмарин, брусника, тимьян, боярышник, клевер) могут влиять на давление?
Принятый ответ
Косвенно могут влиять, некоторые из указанных трав могут усиливать кровообращение, что теоретически может способствовать снижению давления. Однако, прямая связь в снижении давления не доказана, поэтому с лечебной целью я бы делала упор именно на лекарственные препараты.
Здравствуйте!
Учитывая, что артериальное давление повышается преимущественно в вечерние и ночные часы, то стоит рассмотреть увеличение дозы амлодипина до 10 мг.
В течение 2-х недель продолжать вести дневник контроля артериального давления для оценки эффективности терапии. С результатами дневника повторная консультация врача терапевта.
В общем анализе мочи отмечаются воспалительные изменения. Какое-то лечение получали? По поводу мочекаменной болезни консультировались с врачом урологом?
Здравствуйте, да консультировались с урологом, сказал если ничего не беспокоит то пока пить травы, отвары мочегонные
Принятый ответ
В таких ситуациях рекомендуют пересдать контрольный анализ мочи, воспаление в мочевыводящих путях может быть причиной скачков артериального давления
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20217 ответов
- 27 Декабря 20211 ответ
- 8 Января 20249 ответов
- 13 Октября 202445 ответов