Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3886216

Что вас беспокоит?

Железодефицит

Мне 22 года, мужчина. 3-ий год мучает хроническая сухость: сухость губ (каждый день слазит кожа), глаз (капаю по 3 раза в день), анального отверстия (постоянные трещины), сухость тыльной стороны ладоней, также вчера обнаружил много волос на руках когда мыл голову. Сделал кучу обследований и сходил ко многим врачам. Скорее всего причина этому дефицит железа, пропил 2 месяца традиферон 80 мг по 1-ой таблетке в день по рекомендации гематолога. И заметил, что начали расти волосы взрослые (черные и длинные) на груди и руках, ногти становятся более светлыми (но все еще на половину синюшного цвета и без лунул). Дорогие доктора, посмотрите, пожалуйста анализы и скажите стоит ли еще принимать железо (если да, какие таблетки?). Правильно ли я предполагаю, что при нормальном уровне железа в течении полугода можно ждать уменьшение сухости? По анализам стабильно повышены лимфоциты в процентах, но в последних анализах не только в процентном но и количественном. Сразу скажу, что Офтальмолог, колопроктолог, и прочие врачи не знают причину происхождения сухости, а просто могут назначить типа каплей чтобы снять симптомы, к ревматологу также ходил и сдавал анализы, говорят что не в ревматологии дело.

Помимо перечисленной в вопросе хронической сухости - нет.
22 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 31·Kotoamatsukami, Королёв

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

По обмену железа скрытого железодефицита не определяется.

Все хронические патологии, воспаления ЖКТ ( которые мешают усвоению железа) важно пролечивать и держать в стадии компенсации, если актуально.

Обычно через 6 месяцев назначается контроль ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу заболеваний крови. Запасы железа в организме в норме (ферритин и насыщение трансферрина железом на хорошем уровне), в ближайшее время прием препаратов железа не показан.
Дополнительно, учитывая жалобы на сухость кожи и слизистых, рекомендуется исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО), витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Общепринятая норма лимфоцитов - 1,0-5.0. В абсолютном значении повышения нет.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин)
Коэффициент НТЖ выше 20% и ферритин более 30 исключают дефицит железа.
Прием препаратов железа в подобной ситуации не показан.
Дополнительно при сухости кожи необходимо проверить функцию щитовидной железы (если ранее не сдавали анализы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.