СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Исследование влагалищных мазков

Здравствуйте. Беременность 36 недель, обнаружили Klebsiella pneumoniae. Санировалась 10 дней полижинаксом. Сегодня взяли мазок и обнаружены лейкоциты 15-20 и степень чистоты 3 ( прилагаю фото). Вместе с полижинаксом прописывали Экофемин 6 дней по 1 капсуле, но я это не увидела и не сделала. Подскажите насколько все серьезно по результатам мазка? могу ли я сейчас проставлять свечи Экофемин уже после санирования Полижинаксом?

Нет
31 год
2 Декабря 2025·Просмотров: 99·Виктория, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обычно полижинакса достаточно, если сейчас нет жалоб на зуд, жжение, дискомфорт и так далее, то в дополнительном лечении нет необходимости, негативного влияния на беременность не будет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зуда и жжения нет, меня пугают лейкоциты в таком количестве и 3 степени чистоты. Прочитала, что это не очень хорошо. Переживаю, что для ребеночка будут осложнения и отправлять на КС

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

До этого все нормально было, а проставила Полижинакс и также выдавало сегодня. Я думала это из-за того, что не вставляла Экофемин. Может так быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прочитала, что столько лейкоцитов и 3 степень чистоты означает воспалительный процесс

Лейкоциты это не всегда признак воспаления, могут быть высокими при эрозии/ эктопии ш/ матки, после па, на фоне стресса и т.д. При воспалении всегда есть жалобы, если их нет, то лечение не рекомендовано. Лечение без жалоб нужно проводить только если есть ИППП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Пришли результаты бак посева, посмотри пожалуйста общую картину

Принятый ответ

Здравствуйте, результат представленного мазка соответствует нормальным значениям, вы можете провести назначенное лечение и использовать сейчас Экофемин, чтобы восстановить нормальный баланс влагалищной микрофлоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

На ночь вставить по 1 капсуле 6 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Полижинакс уже закончился, можно просто Экофемин?

Да, по 1 капс на ночь -6 дней , можно использовать сразу после Полижинакса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прочитала, что столько лейкоцитов и 3 степень чистоты означает воспалительный процесс, для малыша опасно это?

Во время беременности в норме может быть повышение лейкоцитов в мазке , если нет жалоб на зуд , жжение, дискомфорт во влагалище , то лечения не требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Пришли результаты бак посева, посмотри пожалуйста общую картину

По результату бак посева патогенной флоры не выявлено .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А то что лейкоциты 15-20 и 3 степень чистоты ? По общим результатам по мазку и бак посеву совместно что-то нужно лечить ?

Во время беременности количество лейкоцитов в мазке может повышаться , это нормально , если нет никаких жалоб , то лечения не требуется .

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобный результат анализа мазка на флору расценивается как абсолютная норма: признаков воспаления и инфекций нет, есть полезная палочковая флора. Подобное количество лейкоцитов в мазке является вариантом нормы для периода беременности и связано прежде всего с работой местного иммунитета. Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, дискомфорт, то дополнительное обследование и лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зуда и жжения нет, мне можно после того как проставляла Полижинакс теперь Экофемин вставлять? Хуже не будет ? Я беспокоюсь на малыша )

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прочитала, что столько лейкоцитов и 3 степень чистоты означает воспалительный процесс, для малыша опасно это?

В подобной ситуации, если жалоб нет, то дальнейшая терапия (в том числе и экофемином) не требуется. Данный препарат содержит лактобактерии и малышу ни коим образом навредить не может, но его применение в некоторых случаях может способствовать возникновению кандидозного вагинита (молочницы).

Касательно степени чистоты и ее соответствие воспалению, то это данные устаревшие. В настоящее по количеству лейкоцитов, воспаление не ставится

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Главное, чтобы малышу это все не навредило🙏

Здоровья вам и малышу 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Пришли результаты бак посева, посмотри пожалуйста общую картину

Ознакомилась, подобный результат говорит о том что каких-либо бактерий в отделяемом из влагалища не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А то что лейкоциты 15-20 и 3 степень чистоты ? По общим результатам по мазку и бак посеву совместно что-то нужно лечить ?

Нет, в подобной ситуации лечение не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, Полижинакс, согласно инструкции, является комбинированный препарат (антибиотик + противогрибковое средство). Он подавляет патогенную флору и в целом считается полноценным препаратом. При отсутствии жалоб дополнительных мер, как правило, не требуется, а экофемин это пробиотик, содержащий живые лактобактерии. Его основная задача восстановить нормальную микрофлору влагалища, создать защитный барьер и кислотную среду, которая сама по себе подавляет рост патогенов. Если Вы решите его использовать вторым этапом, то как правило это не вредит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А для малыша сейчас с такими показаниями есть риски?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прочитала, что столько лейкоцитов и 3 степень чистоты означает воспалительный процесс, для малыша опасно это?

3 степень чистоты считается воспалением, но Вам назначала адекватная терапия, к которая, как правило, рабочая.
Обычно воспаление во влагалище при беременности рекомендуют лечить, чтобы во время родов восходящим путем не передалось малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А как быть в моем случаем? Что посоветуете?

Виктория, через сколько после лечения сдавали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Через 2 дня

Если жалоб нет, то в подобных ситуациях, делать уже ничего, как правило, не требуется, Вы провели адекватный курс противовоспалительной терапии. Если появятся жалобы, то пересдать посев и уже отталкиваться от него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я еще сдала сегодня бак посев в дополнение к мазкам. То есть если он будет нормальный, то ничего не надо лечить?

Виктория, вы совершенно правы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо

Виктория, рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Пришли результаты бак посева, посмотри пожалуйста общую картину

Виктория, микроорганизмы в представленном посеве не выявлены

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А то что лейкоциты 15-20 и 3 степень чистоты ? По общим результатам по мазку и бак посеву совместно что-то нужно лечить ?

Если нет жалоб и учитывая результаты посева, то лечение в подобных случаях нецелесообразно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если при этом нет жалоб зуда, боли, неприятного запаха или обильных выделений, то в целом мазок считается нормой. Вы уже прошли курс Полижинакса для санации Klebsiella pneumoniae, и это, как правило, эффективно. Пробиотик Экофемин можно начинать сразу после завершения курса Полижинакса, чтобы восстановить нормальную микрофлору. Его использование безопасно на 36-й неделе беременности и помогает поддерживать здоровую влагалищную среду. Важно продолжать наблюдение у гинеколога. Если вдруг появятся зуд, неприятный запах, новые выделения или другие жалобы необходимо обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Пришли результаты бак посева, посмотри пожалуйста общую картину

Виктория, результат означает, что бактериальная флора влагалища нормализовалась, никаких патогенных бактерий, включая Klebsiella pneumoniae, не обнаружено. Все хорошо!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А то что лейкоциты 15-20 и 3 степень чистоты ? По общим результатам по мазку и бак посеву совместно что-то нужно лечить ?

Виктория, а когда вы сдавали анализ первый после завершенного курса лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Все анализы я сдавала 2 декабря, а 29 ноября крайний день санации был

Для окончательной оценки рекомендуется мазок сдавать обычно через 10-14 дней после лечения. Не переживайте, если бак посев чистый, ничего делать не нужно, значит все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ 🙏

Виктория, здоровья и легкой беременности Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.