Что вас беспокоит?
У подростка скачет давление, повышен креатинин и мочевина.
Сыну 16 лет, через 2 месяца 17.Стал жаловаться на утомляемость, головные боли.Слабость.Давление не чувствует.Врачи мерили 100,110/70.Дома доходило до 150/90.Разово дали каптоприл 1/4, валерианку- не сильно повлияло на стабилизацию.Давление не понятно от чего повышается.Когда после тренировки (бокс)120/80, когда со сна 135/80, или в состоянии покоя. Прошли обследования кардиолога, невролога,эндокринолога. Сдали анализы. Повышен креатинин, мочевина, высокий гемоглобин. Ранее,два года назад тоже были повышены эти показатели,но на меньшие цифры.Прошли УЗИ.Все прилагаю. Из лекарств в течении недели принимает магний Б6 премиум, настойку Павлова, вит д 4000 ед ежедневно, глицин до 4 табл в день.Неделю массаж и электрофорез с эуфилином. По питанию,совсем не ест овощи (два раза в неделю брокколи) и фрукты, но и не ест пищевой мусор.Ест мясо,много.Любит досаливать еду. Нагрузка большая в школе и дополнительно спорт 3-4 р в неделю. Плюс много времени в компьютере.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования и историей.
Действительно, когда мы видим повышение давления у лиц молодого возраста, необходимо исключать вторичные причины гипертонии.
Почки проверяем в первую очередь.
По УЗДГ исключены сосудистые проблемы, вазоренальный характер гипертонии маловероятен. По УЗИ почки симметричные, размеры нормальные, паренхима не истончена, образований нет. Уплотнение синусов может быть и особенностью индивидуальной, как таковым диагнозом это не является.
Касаемо показателей почечных-креатинин и мочевина могут быть повышены как на фоне белкового питания повышенного, так и на фоне регулярных физ.нагрузок.
Так сразу говорить о патологии почек неверно.
В подобных случаях проводится более углублённое обследование: анализ крови на Цистатин С (в отличие от креатинина не зависит о питания, веса, мышечной массы), в моче- альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (альбумин-маркер почечного повреждения).
Далее консультация нефролога.
Подскажите, какой вес и рост у ребенка?
Нет ли вредных привычек? Не использует ли БАДы, креатин, протеины для мышечной массы. Кровь сгущена, такое может быть и на фоне гипертонии, и на фоне малого потребления жидкости, на фоне курения бывает (если есть такая привычка).
Не увидела в крови липидный спектр и калий, натрий. Исправьте, если эти анализы есть в приложенных документах. Увидела только триглицериды из липидного спектра.
И подскажите, в семье у кого то есть давление повышенное, проблемы с сердцем, атеросклероз сосудов?
Виктория Одиссеевна, здравствуйте!Других исследований нет.Не курит, добавки не принимает.Воду пьет много, больше в вечернее время.С детства ест много мяса. У деда по отцовской линии был инфаркт, ставили стент. А у отца гипертония.Давно,лет с 30-35 на терапии.Вес 82, рост 178.Какие обследования порекомендуете ему пройти?
Поняла.
В таких случаях для достоверной оценки работы почек смотрим цистатин С (кровь), по ней рассчитываем скорость клубочковой фильтрации. А также сдается Альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Также доделать показатели, которых не увидела: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, калий, натрий (кровь). Далее-консультация нефролога.
У отца тоже получается раннее начало гипертонии. Не исключается и наследственный характер. Но в любом случае исключаем иные причины гипертонии.
Виктория Одиссеевна, уточню, что делают у нас.А к Вам можно обратиться для консультации после добора анализов?
Да, конечно. Помогу.
Дождусь ответа с лаборатории ,и напишу Вам.
Принятый ответ
Хорошо, пишите!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202110 ответов
- 4 Мая 20236 ответов
- 25 Ноября 202328 ответов
- 13 Июня 20248 ответов