Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3887889

Что вас беспокоит?

Индометриоз

Здравствуйте. Тянет низ живота , болит спина,ноет правый яичник . Ходила на узи поставили гиперплазия эндометрия. Полип эндометрия под вопросом , эндометриодная гетеротопия левого яичника. Спаечный процес. Месячные ходят не регулярно. Около месяца выделения каричнево красные. Врач сказал что нужно делать чистку, можно ли в моей ситуации пока , что обойтись без чистки .

Индометриоз
33 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 64·Мария, Данков

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая  наличие  признаков  гиперплазии  эндометрия,  есть  2  варианта  лечения: 
1.  Консервативный.
Рекомендуют  приём  Норколута  или  Дюфастона  на  10  дней.  На  отмену  придут  полноценные  менструации,  эндометрий  отторгнется,  на  5-7  д.ц.  контроль  УЗИ.  Если  эндометрий  будет  более  8  мм,  то  показано  РДВ 

2.  Хирургический.
Выполнение  РЛДВ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно при подобной картине назначается дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день для вызова менстуральнотподобного кровотечения и затем контроль УЗИ на 5-7день цикла. При подтверждении полипа или гиперплазии уже тогда направляют на гистерорезектоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительных кровянистых выделениях и выявленном на УЗИ гиперплазии эндометрия и полипа, действительно, рационально будет именно оперативное лечение, в процессе которого будет взят материал и отправлен на гистологическое исследования, чтобы выявить причину гиперплазии и назначить дальнейшее лечение.
В такой ситуации, чаще всего, назначается «Гистероскопия. Раздельно-диагностическое выскабливание». То есть под контролем зрения, вводится гистероскоп в полость матки и производится осмотр полости матки с дальнейшим выскабливанием. Это будет и лечебной манипуляцией, и диагностической.
Поэтому следует повторить УЗИ на 5-7 день цикла и если результат повторится, необходимо оперативное лечение.

Принятый ответ

По описанию УЗИ отмечено утолщение эндометрия до 14 мм и длительные кровянистые выделения, поэтому речь идет о повышенном риске полипа или очага гиперплазии. Такие находки проверяются не по одному УЗИ: толщина эндометрия оценивается только в начале цикла, на 5–7 день, когда он физиологически тонкий.

Если менструация скоро ожидается и состояние стабильное, обычно рекомендуют дождаться ее и выполнить повторное УЗИ в правильный день цикла. Это поможет понять, действительно ли эндометрий патологически утолщен и есть ли подозрительный очаг. При нормальном эндометрии на повторном исследовании необходимость в выскабливании отпадает.

Если утолщение сохранится или подтвердится подозрение на полип, дальнейшая тактика основана на гистероскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая наличие патологии эндометрия И периодически кровянистые выделения, в этом случае действительно рекомендовано провести хирургическое лечение, проводят выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологии

Здравствуйте при наличии подобных диагнозов прежде всего рекомендуется исключить воспалительный процесс , так как генитальная инфекция может быть причиной описанных проблем, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам,пролечиться по результатам анализов и после лечения сделать контроль УЗИ , как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.